Приложение 26.3. Заявка

Приложение 26.3

к Единому договору

Заявка N _____ от "__" _________ 20__ г.

Клиент

Адрес Клиента

ИНН Клиента

Телефон Клиента

Юридический адрес

Наименование погрузочной техники

Адрес (место) использования погрузочной техники

Контактное лицо, телефон

Дата и время начала использования погрузочной техники

Дата и время окончания использования погрузочной техники

Необходимость предоставления экипажа

Цель использования

От Клиента:

(должность)

(

)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.

УТВЕРЖДЕНО

От ОАО "РЖД":

(должность)

(

)

(подпись)

(расшифровка подписи)

М.П.