Приложение 4.3. Отчет о размере платы за оказание услуги по перевозке грузов и (или) порожних вагонов по графику (Форма)

КонсультантПлюс: примечание.

Нумерация приложений дана в соответствии с официальным текстом документа.

Приложение 4.3

к Единому договору

ФОРМА

Отчет

о размере платы за оказание услуги по перевозке грузов

и (или) порожних вагонов по графику

(за ______ пятидневку ______ месяца 20__ года)

по Условиям от "__" _______ 20__ г. N ____

Дата и время приема к перевозке

Время отправления согласно графику

Отправлено

Выполнение графика по отправлению, %

Выполнение графика по прибытию, %

Опоздание от графика, час:мин

Плата, руб.

НДС 20%, руб.

Стоимость с НДС 20%, руб.

факт. дата и время отправления

кол-во вагонов

кол-во тонн

ОАО "РЖД"

Клиент

ОАО "РЖД"

Клиент

Грузоотправитель

ст. отправления

ст. назначения

ИТОГО

от ОАО "РЖД":	от Клиента:
____________/_________	____________/_________

ФОРМА СОГЛАСОВАНА