Приложение. Акт о признании безнадежной к взысканию задолженности по платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации (рекомендуемая форма)

Приложение

к Порядку принятия решений о признании

безнадежной к взысканию задолженности

по платежам в бюджеты бюджетной системы

Российской Федерации, утвержденному

приказом Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 15 июля 2016 г. N 372

Рекомендуемая форма

УТВЕРЖДАЮ

Заместитель Министра

труда и социальной защиты

Российской Федерации

(руководитель

казенного учреждения)

_________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

"__" __________ 201_ г.

АКТ

о признании безнадежной к взысканию задолженности

по платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации

от "__" __________ 200_ г.

___________________________________________________________________________

(наименование главного администратора (администратора))

Регистрационные данные организации-должника
Полное наименование организации-должника
Фамилия, имя, отчество (должника) физического лица
Идентификационный номер налогоплательщика
Основной государственный регистрационный номер
Код причины постановки на учет налогоплательщика организации
Идентификационный номер налогоплательщика физического лица
Сведения о платеже, по которому возникла задолженность
Код классификации доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, по которому учитывается задолженность
Наименование кода классификации доходов бюджетов бюджетной системы Российской Федерации
Сумма задолженности по платежам в бюджет (руб.)
Сумма задолженности по пеням и штрафам по платежам в бюджет (руб.)
Заключение комиссии

Перечень документов, прилагаемых к акту, на основании которых принимается решение
наименование	количество листов
1.
2.
3.

Председатель комиссии ______________ _______________ ______________________