Приложение 2.1. Представление на выдачу свидетельства

Приложение 2.1

ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

на выдачу свидетельства

___________________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

В

лице ______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица)

Место нахождения: _________________________________________________________

Телефон: _________________ Факс: ________________ E-mail: _________________

(указывается вид свидетельства)

Прошу выдать свидетельство _______________________________

(вид свидетельства)

(указывается вид отметки)

с квалификационной отметкой _____________________________________

(название квалификационной отметки)

Кандидату

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) кандидата)

___________________________________________________________________________

(латинская транслитерация фамилии, имени)

Список прилагаемых документов:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

7. ________________________________________________________________________

8. ________________________________________________________________________

9. ________________________________________________________________________

Кандидат на получение ┌──────────────────────────────┐

свидетельства │ │

(образец подписи в прямоугольнике) │ │

_________________________________________ │ │

(инициалы, фамилия кандидата) └──────────────────────────────┘

Представитель

___________________________________________________________________________

(Должность, подпись, инициалы, фамилия руководителя юридического лица)

"__" ___________ 20__ г. М.П.