Приложение N 6. Специальный лицевой счет

(Направляется отделом социального

обеспечения, назначившим пособие и

средства для возмещения дополнительных

расходов, на предприятия, в учреждения,

организации по месту работы должника,

отбывания им наказания в ИТУ,

содержания под стражей, нахождения на

принудительном лечении, а также лицам,

объявившим его розыск, и

препровождается ими с личным делом

задержанного (обвиняемого, осужденного))

СПЕЦИАЛЬНЫЙ ЛИЦЕВОЙ СЧЕТ

на _______________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество, год и место рождения должника)

обязанного к уплате алиментов и дополнительных расходов на ребенка (детей)

на основании исполнительного листа N ___________ от " " __________________

19 г., выданного ___________________________ судом ______________________

______________________________________________ (области, края, республики).

В связи с неисполнением решения суда (постановления судьи)

решением __________________________________________________________________

(наименование органа социального обеспечения)

от " " ____________ 19 г. назначена выплата временного пособия

в размере ____________________________ руб., а также средств для возмещения

дополнительных расходов на ребенка (детей) в размере ________________ руб.,

которые выплачиваются гражданке(ну) _______________________________________

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и адрес взыскателя)

Сведения о заработке должника и суммах, внесенных из его заработка

в виде компенсации за выплаченные взыскателю пособие и средства

для возмещения дополнительных расходов

(компенсация вносится на счет N 817 в учреждение банка СССР)

─────┬─────────────┬──────┬─────────┬──────────────────────────────────────

N N │Сумма пособия│Месяц,│Начислен │ (руб.) Перечислено, в т.ч.

п/п │и средств для│ год │заработок├──────────┬───────┬───────┬───────────

│возмещения │ │должнику │взыскателю│ всего │ за │за предыд.

│дополнитель- │ │ (руб.) │ в счет │ │текущий│ месяц

│ных расходов,│ │ │алиментов,│ │ месяц │

│выплачиваемые│ │ │ задолж. │ │ │

│взыскателю │ │ │ и доп. │ │ │

│(руб.) │ │ │ расходов │ │ │

─────┼─────────────┼──────┼─────────┼──────────┼───────┼───────┼───────────

1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8

─────┴─────────────┴──────┴─────────┴──────────┴───────┴───────┴───────────