Штамп подразделения	Приложение 3
к Инструкции (п. 2.2), утвержденной приказом ФСБ России
от 29.05.1999 № 232	
СПРАВКА
Сообщается, что  		,
(воинское звание, фамилия, имя, отчество)
проходивший военную службу (военные сборы) в органах федеральной службы безопасности по

контракту (по призыву),				г. получил при исполнении обязанностей	
военной службы увечье (ранение, травму, контузию), заболевание, исключающее для него возможность дальнейшего прохождения военной службы.
1. Оклад денежного содержания  		составлял:
(фамилия, инициалы)
а) оклад по штатной воинской должности  
(цифрами и прописью)
	;

по тарифному разряду  
(цифрами и прописью)
	;

б) оклад по воинскому званию  
(цифрами и прописью)

Сумма единовременного пособия составит  
(цифрами и прописью)

Начальник (руководитель) подразделения
					
(воинское звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
Начальник финансового подразделения
					
(воинское звание)		(подпись)		(фамилия, инициалы)	
М.П.