Приказ Минтруда России от 27.03.2017 N 310н (ред. от 15.12.2022) "Об утверждении Правил корректировки сведений о суммах дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования...

Приложение N 1. Заявление о корректировке сведений о суммах дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений и дохода от их инвестирования (Рекомендуемый образец)

Приложение N 1

к Правилам корректировки сведений

о суммах дополнительных страховых

взносов на накопительную пенсию,

взносов работодателя, взносов

на софинансирование формирования

пенсионных накоплений и дохода

от их инвестирования, утвержденным

приказом Министерства труда

и социальной защиты

Российской Федерации

от 27 марта 2017 г. N 310н

Список изменяющих документов

(в ред. Приказа Минтруда России от 15.12.2022 N 782н)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

_____________________________________

(должность уполномоченного

должностного лица территориального

_____________________________________

органа Фонда пенсионного и

социального страхования

Российской Федерации, Ф.И.О.)

Заявление

о корректировке сведений о суммах дополнительных страховых

взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя,

взносов на софинансирование формирования пенсионных

накоплений и дохода от их инвестирования

от ______________ 20__ г. N ________

В соответствии со статьей 15.1 Федерального закона от 30 апреля 2008 г.

N 56-ФЗ "О дополнительных страховых взносах на накопительную пенсию и

государственной поддержке формирования пенсионных накоплений" являясь:

Рисунок 1

застрахованным лицом, уплатившим дополнительные страховые взносы на накопительную пенсию (его представителем),

(нужное отметить знаком "V")

Рисунок 2

работодателем, перечислившим дополнительные страховые взносы на накопительную пенсию и (или) взносы работодателя (в случае их уплаты),

Рисунок 3

кредитной организацией, осуществившей прием платежей физических лиц по дополнительным страховым взносам на накопительную пенсию,

Рисунок 4

иным заинтересованным лицом

прошу произвести корректировку сумм дополнительных страховых взносов на

накопительную пенсию, взносов работодателя, уплаченных за

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) застрахованного лица)

СНИЛС

-

-

в следующем размере:

Наименование работодателя/кредитной организации/иного заинтересованного лица или фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) застрахованного лица

N расчетного документа

Дата расчетного документа

Признак документа (Сводное платежное поручение, полноформатный платежный документ)

Сумма (в рублях и копейках)

1

2

3

4

5

и перечислить денежные средства в сумме __________________________ на счет:

(сумма прописью)

N счета _______________________ в банке ___________________________________

(полное наименование банка)

ИНН ______________ КПП _____________ БИК _______ кор/счет _________________

(реквизиты банка)

ОКТМО банка ____________________ N лицевого счета <*> _____________________

Копии документов и (или) иные сведения, подтверждающие уплату

(перечисление) дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию,

прилагаются на ______ листах.

Адрес для направления заявителю принятого территориальным органом

Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации решения

о корректировке или об отказе в корректировке сведений застрахованного

лица:

___________________________________________________________________________

Рисунок 5 Заявитель - юридическое лицо <**>

_______________________________ _________ ____________ ____________________

(должность уполномоченного лица (подпись) (Ф.И.О.) (контактный телефон)

работодателя/кредитной

организации/иного

заинтересованного лица)

Главный бухгалтер <***>: _________ ___________________ ____________________

(подпись) (Ф.И.О.) (контактный телефон)

Место печати (при ее наличии)

________________

(дата)

Рисунок 6 Застрахованное лицо <**>:

_______________________ _________________ ____________________ ____________

(подпись заявителя) (Ф.И.О.) (контактный телефон) (дата)

Рисунок 7 Представитель

заявителя <***> _________________ ____________________ ____________

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя

заявителя:

___________________________________________________________________________

Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:

___________________________________________________________________________

--------------------------------

<*> Заполняется организацией, у которой открыт лицевой счет в органах Федерального казначейства.

<**> Заполняется один из реквизитов.

<***> Заполняется только при наличии.

Правила корректировки сведений о суммах дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений и дохода от их инвестирования Приложение N 2. Решение о корректировке сведений о суммах дополнительных страховых взносов на накопительную пенсию, взносов работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных накоплений и дохода от их инвестирования (Рекомендуемый образец)