Приложение N 4. Заявление о выкупе подарка (Рекомендуемый образец)

Приложение N 4

к Положению о порядке сообщения

федеральными государственными гражданскими

служащими Федеральной службы

государственной статистики, работниками,

замещающими отдельные должности на

основании трудового договора в организациях,

созданных для выполнения задач, поставленных

перед Федеральной службой государственной

статистики, о получении подарка в связи

с протокольными мероприятиями, служебными

командировками и другими официальными

мероприятиями, участие в которых связано

с исполнением ими служебных (должностных)

обязанностей, сдаче и оценке подарка,

реализации (выкупе) и зачислении средств,

вырученных от его реализации

Рекомендуемый образец

__________________________________

(Ф.И.О. представителя нанимателя

(работодателя), должность)

от _______________________________

(Ф.И.О., замещаемая должность)

Заявление о выкупе подарка

Настоящим заявляю о намерении выкупить подарок (подарки), полученный

(полученные) в связи с ___________________________________________________

__________________________________________________________________________,

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки, другого

официального мероприятия, место и дата его проведения)

и переданный уполномоченному лицу по акту приема-передачи подарка

от "__" _______ 20__ г.

__________________________________________________________________________,

(дата и регистрационный номер уведомления, дата и регистрационный номер

акта приема-передачи на хранение)

по стоимости, установленной в результате оценки подарка в порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации об оценочной

деятельности.

Наименование подарка

Количество предметов

1.

2.

Итого:

______________________ _________ _____________________ "__" ______ 20__ г.

(замещаемая должность) (подпись) (расшифровка подписи)