Приложение N 5. Заявление о выкупе подарка (рекомендуемый образец)

Приложение N 5

к Порядку сообщения о получении

федеральными государственными

гражданскими служащими Роспотребнадзора

подарка в связи с протокольными

мероприятиями, служебными командировками

и другими официальными мероприятиями,

участие в которых связано с исполнением

ими служебных (должностных) обязанностей,

его сдачи, оценки и реализации (выкупа),

утвержденному приказом Роспотребнадзора

от 05.04.2016 N 244

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)

Руководителю ___________________________

(Роспотребнадзора, территориального

органа Роспотребнадзора)

________________________________________

(Ф.И.О.)

от _____________________________________

(Ф.И.О. гражданского служащего, сдавшего

подарок(и), должность)

Заявление

о выкупе подарка

Информирую Вас о намерении выкупить подарок, полученный мною в связи с

___________________________________________________________________________

(наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

___________________________________________________________________________

другого официального мероприятия, участие в которых связано

с исполнением служебных (должностных) обязанностей,

место и дата проведения)

и переданный на хранение в ______________ (Роспотребнадзор, территориальный

орган Роспотребнадзора) по Акту приема-передачи подарка от __________

N __________.

Дата

Подпись, расшифровка подписи