Раздел I. Состав участников банковского холдинга

Порядковый номер

Полное наименование

Место нахождения (адрес), указанный в регистрационных документах

Фактическое место нахождения (адрес)

Номер (код)

Головная организация, управляющая компания, участники банковского холдинга, под контролем либо значительным влиянием которых находятся другие участники или управляющая компания банковского холдинга

Удельный вес акций (долей), принадлежащих головной организации, управляющей компании и (или) участникам банковского холдинга (процентов)

Стоимость ценных бумаг и иного имущества, принадлежащих головной организации, управляющей компании и (или) участникам банковского холдинга (тыс. руб.)

Признак, характеризующий наличие контроля или значительного влияния

Дата наступления (прекращения) основания, в силу которого юридическое лицо является участником банковского холдинга

Статус участника банковского холдинга

Вид деятельности

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

0

1

2

...

Руководитель _____________________ (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ________________ (Ф.И.О.)

М.П.

Исполнитель ___________________ (Ф.И.О.)

Телефон: ______________ "__" _____ ____ г.