Раздел IV. Сведения о прилагаемых к запросу документах

N п/п

Наименование документа или иного носителя информации

Кол-во листов (штук)

Достоверность сведений, приведенных в запросе и прилагаемых к нему

документах, подтверждаю.

(должность) (подпись и дата) (Ф.И.О.)

М.П.