Приложение 2. Акт проверки полноты и своевременности поступления гарантийных взносов (пеней) в фонд гарантирования пенсионных накоплений

Приложение 2

к Порядку уплаты гарантийных взносов

и осуществления контроля за полнотой

и своевременностью их поступления

в фонд гарантирования

пенсионных накоплений

См. данную форму в MS-Word.

Государственная корпорация

"Агентство по страхованию вкладов"

АКТ N ____

________________________ _______________________

(место составления акта) (дата составления акта)

проверки полноты и своевременности поступления гарантийных

взносов (пеней) в фонд гарантирования пенсионных накоплений

Полное фирменное наименование страховщика
ИНН
ОГРН

Настоящий акт составлен в связи с наличием у страховщика задолженности

по уплате гарантийных взносов (пени), выявленной в результате сверки:

- фактической даты списания денежных средств с расчетного счета

страховщика в кредитной организации (счета в учреждении Банка России) с

датой уплаты гарантийных взносов, установленной частью 10 статьи 15

Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 422-ФЗ "О гарантировании прав

застрахованных лиц в системе обязательного пенсионного страхования

Российской Федерации при формировании и инвестировании средств пенсионных

накоплений, установлении и осуществлении выплат за счет средств пенсионных

накоплений";

- суммы уплаченных гарантийных взносов с суммой, подлежащей уплате за

соответствующий расчетный период.

Задолженность по уплате гарантийных взносов (пеней) на дату составления

акта:

N п/п	Расчетный период	Дата списания денежных средств с расчетного счета страховщика в кредитной организации (счета в учреждении Банка России)	Сумма гарантийных взносов (руб.)			Сумма пени за несвоевременную и/или неполную уплату гарантийных взносов (руб.)
			подлежащая уплате за расчетный период	фактически уплаченная за расчетный период	задолженность по уплате за расчетный период

Приложение: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________ на ___ л.


(должность уполномоченного лица Агентства, составившего акт)	(подпись)	(Ф.И.О.)
М.П.