Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 5. Уведомление о выходе иностранного судна из российского порта в целях неоднократного пересечения государственной границы Российской Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного (в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием (убытием) судов) и иных видов контроля (форма)

Приложение N 5

к Правилам получения разрешения

пограничных органов федеральной

службы безопасности на неоднократное

пересечение иностранными судами

государственной границы Российской

Федерации на море без прохождения

пограничного, таможенного (в части

совершения таможенных операций,

связанных с прибытием (убытием)

судов) и иных видов контроля

Список изменяющих документов

(в ред. Постановления Правительства РФ от 28.03.2019 N 341)

(см. текст в предыдущей редакции)

См. данную форму в MS-Word.

(форма)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о выходе иностранного судна из российского порта в целях

неоднократного пересечения государственной границы Российской

Федерации на море без прохождения пограничного, таможенного

(в части совершения таможенных операций, связанных с прибытием

(убытием) судов) и иных видов контроля

Кому ______________________________________________________________________

(наименование пограничного органа федеральной службы безопасности)

От кого ___________________________________________________________________

(наименование заявителя - юридического лица, адрес

его местонахождения или

___________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя - физического лица

или капитана иностранного судна, дата рождения, серия, номер

и дата выдачи паспорта

___________________________________________________________________________

или иного документа, удостоверяющего его личность, адрес места жительства)

___________________________________________________________________________

(телефон, факс, адрес электронной почты)

Иностранное судно _________________________________________________________

(название, государственная принадлежность, номер ИМО

(при наличии),

__________________________________________________________________________,

номер MMSI (при наличии), позывной сигнал, порт приписки)

имеющее разрешение на неоднократное пересечение государственной границы

Российской Федерации на море

серии ____________ N _______________, выданное

"__" ______________ 20__ г. _______________________________________________

(орган, выдавший разрешение)

__________________________________________________________________________,

намерено выйти из порта ___________________________________________________

(название порта)

___________________________________________________________________________

(дата и время выхода из порта)

"__" __________ ____ г. _______________________________

(подпись заявителя или капитана

иностранного судна)