Приложение N 15. Уведомление о возобновлении действия лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), приостановленного в случае назначения административного наказания в виде административного приостановления деятельности лицензиата за грубое нарушение лицензионных требований

Уведомление

о возобновлении действия лицензии на осуществление

медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности,

осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями,

входящими в частную систему здравоохранения, на территории

инновационного центра "Сколково") <*>, приостановленного

в случае назначения административного наказания в виде

административного приостановления деятельности лицензиата

за грубое нарушение лицензионных требований

В соответствии с частью 7 статьи 20 Федерального закона от 4 мая 2011

г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением

Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 "О

лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной

деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими

организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории

инновационного центра "Сколково")", постановлением Правительства Российской

Федерации от 30 июня 2004 г. N 323 "Об утверждении Положения о Федеральной

службе по надзору в сфере здравоохранения" и в связи с (нужное указать):

<**> вступившим в законную силу решением суда о досрочном прекращении

исполнения административного наказания в виде административного

приостановления деятельности лицензиата от "__" ____________ 20__ г. N____;

<**> истечением срока административного приостановления деятельности

лицензиата, приказом Росздравнадзора (территориального органа

Росздравнадзора) от "__" _____________ 20__ г. N _________________________;

возобновить с ______________ 20__ г. действие лицензии на осуществление

медицинской деятельности N ______________________ от _____________________,

предоставленной ___________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

наименование юридического лица (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя): __

___________________________________________________________________________

адрес места нахождения юридического лица (места жительства индивидуального

предпринимателя):__________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ИНН _______________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

наименования работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, или

адреса мест осуществления медицинской деятельности (в отношении которых

действие лицензии на осуществление медицинской деятельности возобновлено):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Заместитель руководителя Росздравнадзора/

Руководитель территориального органа Росздравнадзора _________ ____________

(Ф.И.О.) (подпись)

Исполнитель ____________________________________

(Ф.И.О., телефон)