СИСТЕМА

СЕРТИФИКАЦИИ В ОБЛАСТИ ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ

МВД РОССИИ

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОТИВОПОЖАРНАЯ СЛУЖБА

ЗАЯВКА

НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ ПРОДУКЦИИ

__________________________________________________________________

(наименование заявителя,

__________________________________________________________________

министерство (ведомство), адрес, телефон,

____________ в лице ______________________________________________

код ОКПО должность,

__________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя)

1. Заявляет, что _________________________________________________

(наименование группы и вида продукции. Код ОКП.

_________________________________________________________________,

Код ТН ВЭД. Вид выпуска (серия, партия, единичное изделие))

выпускаемая по ___________________________________________________

(наименование и реквизиты

__________________________________________________________________

документации изготовителя (ТУ, стандарт))

__________________________________________________________________

(наименование предприятия - изготовителя,

__________________________________________________________________

министерство (ведомство), адрес)

_________________________________________________________________,

соответствует требованиям:

__________________________________________________________________

(наименование и N N стандартов)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

и просит провести сертификацию данной продукции на соответствие

требованиям указанных стандартов по схеме:

__________________________________________________________________

(номер схемы сертификации, в случае

__________________________________________________________________

схемы 5 указывается вид проверки производства)

2. Испытания в целях сертификации прошу провести в:

__________________________________________________________________

(наименование аккредитованной испытательной лаборатории,

__________________________________________________________________

адрес, телефон)

__________________________________________________________________

3. Заявитель обязуется:

- выполнять все условия сертификации;

- обеспечивать стабильность сертифицированных характеристик

продукции, маркированной знаком соответствия;

- оплатить все расходы по проведению сертификации.

4. Дополнительные сведения: ______________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Руководитель предприятия _______________

(подпись)

Главный бухгалтер _______________

(подпись)

М.П. Дата