Приложение N 1. Справка

Приложение N 1

к Инструкции

СПРАВКА

__________________________________________________________________

(указать ф.и.о., год и место рождения)

__________________________________________________________________

является гражданином Российской Федерации на основании части I

статьи 13 Закона РСФСР "О гражданстве РСФСР" от 28 ноября

1991 года.

Справка выдана к паспорту гражданина СССР серии_______________

N _______________, выданному______________________________________

__________________________________________________________________

(указать кем и когда выдан)

Начальник органа внутренних дел

"______" ________________ __________________

(дата) (подпись)

М.П.

Примечание. Справка изготовляется типографским способом размером 8 x 12 см и является вкладышем в паспорт гражданина СССР.