Приложение N 10. Фактура - лицензия на право ввоза в СССР вещей и продуктов для личного пользования

Приложение N 10

Место для штампа Порядок отправлений почтой

ФАКТУРА - ЛИЦЕНЗИЯ N ______

НА ПРАВО ВВОЗА В СССР ВЕЩЕЙ И ПРОДУКТОВ

ДЛЯ ЛИЧНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ

(вкладывается в посылку)

"__" ________________ 19__ г. Город ____________

(число и месяц)

ОТПРАВИТЕЛЬ ПОЛУЧАТЕЛЬ

Имя, отчество, фамилия _______ Имя, отчество, фамилия _______

______________________________ ______________________________

Адрес (обязательно указывается Адрес ________________________

страна) ______________________ ______________________________

┌──────┬─────────┬──────────┬──────┬───┬────┬─────────┬──────────┐

│Поряд-│Наимено- │Порядковые│Кол-во│Вес│Мера│Стоимость│Аккордная │

│ковые │вание │номера по │пред- │в │ │предметов│надбавка │

│номера│предметов│списку N 1│метов │кг │ │ │ │

├──────┼─────────┼──────────┼──────┼───┼────┼─────────┼──────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├──────┼─────────┼──────────┼──────┼───┼────┼─────────┼──────────┤

└──────┴─────────┴──────────┴──────┴───┴────┴─────────┴──────────┘

Место печати

Подписи: ИТОГО:

Без заполнения всех указанных Комиссия В/К "Внешпосылторг"

граф или при отсутствии подписи Страхование 1% _____________

и печати Фактура - лицензия Всего: _____________________

считается недействительной