Приложение N 3. Отчет о реализации гражданам на территории Российской Федерации товаров (работ, услуг)

На бланке уполномоченного предприятия Главное территориальное

управление Банка России

ОТЧЕТ

О РЕАЛИЗАЦИИ ГРАЖДАНАМ НА ТЕРРИТОРИИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ТОВАРОВ (РАБОТ, УСЛУГ)

ЗА ___ КВАРТАЛ 199_ Г.

(в тыс. рублей)

┌────────────────────────────────┬───────┬───────────────────────┐

│ │ Всего │ в том числе по месяцам│

│ │ за ├───────┬──────┬────────┤

│ │квартал│ 1 │ 2 │ 3 │

├────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼────────┤

│Выручка в рублях │ │ │ │ │

│ │ │ │ │ │

│Выручка в иностранной валюте <*>│ │ │ │ │

│- всего │ │ │ │ │

│в том числе оплачено: │ │ │ │ │

│- исключено. - │ │ │ │ │

│Письмо ЦБ РФ от 01.10.93 N 56 │ │ │ │ │

│- чеками в иностранной валюте │ │ │ │ │

│- кредитными картами │ │ │ │ │

│- прочими средствами платежа │ │ │ │ │

└────────────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴────────┘

--------------------------------

<*> По курсу иностранных валют к рублю, установленному Банком

России на дату отражения операции в бухгалтерском учете

уполномоченного предприятия.

Чеки в иностранной валюте и оттиски с кредитных карт сдаются

на обработку в следующие уполномоченные банки и иные

специализированные организации Российской федерации:

__________________________________________________________________

(указываются полное наименование и юридический адрес)

Руководитель

уполномоченного предприятия Подпись

Главный бухгалтер Подпись

М.П.