Оборотная сторона лицензии серии ЛПа

┌────────────────────────────┬─────────────────────────────┬────────────────────────────┬─────────────────────────────┐

│Отметка о продаже оружия │ │Отметка о продаже оружия │ корешок лицензии │

│ │Охотничье пневматическое │ │ │

│Отпущено гражданину(ке) ____│оружие (более 7,5 Дж) │Отпущено гражданину(ке) ____│ │

│____________________________│ │____________________________│ │

│ (фамилия, имя, отчество, │ │ (фамилия, имя, отчество, │ │

│____________________________│ │____________________________│ │

│ адрес места жительства, │_____________________________│ адрес места жительства, │ │

│____________________________│_____________________________│ │ │

│____________________________│_____________________________│____________________________│ │

│____________________________│_____________________________│____________________________│ │

│____________________________│_____________________________│____________________________│ │

│серия и номер паспорта, кем │ (модель, калибр, серия, │____________________________│ │

│ и когда выдан) │ номер, год выпуска оружия) │серия и номер паспорта, кем │ │

│ │ │ и когда выдан) │ │

│ │продано гражданину(ке) ______│ │ │

│ │_____________________________│ │ │

│ │ (фамилия, имя, отчество, │ │ │

│ охотничье │____________________________ │ охотничье │ │

│ пневматическое оружие │ адрес места жительства, │ пневматическое оружие │ │

│ (более 7,5 Дж) │_____________________________│ (более 7,5 Дж) │ │

│ │_____________________________│ │ │

│ │_____________________________│ │ │

│ │_____________________________│____________________________│ │

│____________________________│_____________________________│____________________________│ │

│____________________________│ серия и номер паспорта, кем │____________________________│ │

│____________________________│ и когда выдан) │____________________________│ │

│____________________________│ │____________________________│ │

│____________________________│ │____________________________│ │

│____________________________│ │ (модель, калибр, серия, │ │

│ (модель, калибр, серия, │ │ номер, год выпуска оружия) │ │

│ номер, год выпуска оружия) │ │ │ │

│ │"__" ______________ ____ г. │"__" ______________ ____ г. │ │

│"__" ______________ ____ г. │ (дата продажи) │ (дата продажи) │ │

│ (дата продажи) │_____________________________│_________ __________________│ │

│____________________________│_____________________________│(подпись) __________________│ │

│____________________________│_____________________________│ (фамилия, имя, │ │

│____________________________│ (наименование и адрес │ отчество продавца-│ │

│ (наименование и адрес │ юридического лица - │ М.П. поставщика) │ │

│ юридического лица - │ поставщика) │оружие (патроны) получил │ │

│ поставщика) │ │ │ │

│ │_________ ___________________│ │ │

│_________ __________________│(подпись) ___________________│____________________________│ │

│(подпись) __________________│ (фамилия, имя, │(подпись владельца лицензии)│ │

│ (фамилия, имя, │ отчество продавца- │ │ │

│ отчество продавца-│ М.П. поставщика) │ │ │

│ М.П. поставщика) │ │ │ │

└────────────────────────────┴─────────────────────────────┴────────────────────────────┴─────────────────────────────┘