Приложение N 2. Объяснение

Приложение N 2

к Положению

См. данную форму в MS-Word.

________________________________

(наименование должности,

фамилия и инициалы должностного

________________________________

лица, принявшего решение

о проведении служебной проверки)

________________________________

ОБЪЯСНЕНИЕ

"__" ___________ 20__ г. г. ____________________

Я, ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество лица, у которого получено объяснение)

Дата рождения _________________________________________________________

Место рождения ________________________________________________________

Место службы (работы) и номер служебного (рабочего, личного

(по желанию)) телефона ____________________________________________________

Должность _____________________________________________________________

_______________________________________________________________________

По существу заданных мне вопросов могу пояснить следующее:

_______________________________________________________________________

(содержание заданных вопросов, ответы на вопросы, текст пояснения)

_______________________________________________________________________

(подпись, инициалы и фамилия лица, у которого получено объяснение)

_______________________________________________________________________

(должность, подпись, инициалы и фамилия лица, получившего объяснение)