Приложение N 6. Отчет об использовании субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации

Приложение N 6

к Соглашению N _____

от "__" _________ 20__ г.

о предоставлении в 20__ году

субсидии из федерального бюджета

бюджету _________________________

(наименование субъекта

_________________________________

Российской Федерации)

на софинансирование расходных

обязательств ____________________

(наименование

________________________________,

субъекта Российской Федерации)

возникающих при оказании

высокотехнологичной медицинской помощи

гражданам Российской Федерации

ОТЧЕТ

об использовании в 20__ году

субсидии из федерального бюджета бюджету

_____________________________________________

(наименование субъекта Российской Федерации)

на софинансирование расходных обязательств

____________________________________________,

(наименование субъекта Российской Федерации)

возникающих при оказании высокотехнологичной

медицинской помощи гражданам

Российской Федерации

на ______________ 20__ г.

Наименование уполномоченного органа ______________________________________

Наименование бюджета ______________________________________

Периодичность: квартальная, годовая

Единица измерения: руб. (с точностью до второго десятичного знака)

┌─────────────┬───────┬────────┬───────┬──────────────────┬────────────┬────────┬─────────────┬────────────────┬────────────┬─────────────────────┐

│Наименование │ Код │ Код │ Код │Остаток на начало │Поступило из│Кассовый│Восстановлено│ Возвращено │ Возвращено │ Остаток на конец │

│межбюджетного│ главы │целевой │доходов│отчетного периода │федерального│ расход │ остатков │неиспользованных│ из │ отчетного периода │

│ трансферта │ по │ статьи │ по ├─────┬────────────┤ бюджета │ │межбюджетного│остатков прошлых│федерального├─────────┬───────────┤

│ │Кодексу│расходов│Кодексу│всего│в том числе │ │ │ трансферта │ лет в │ бюджета в │ всего │в том числе│

│ │ <1> │ по │ │ │потребность │ │ │ прошлых лет │ федеральный │ объеме │(гр. 5 + │подлежащий │

│ │ │Кодексу │ │ │ в котором │ │ │ │ бюджет │потребности │ гр. 7 + │возврату в │

│ │ │ │ │ │подтверждена│ │ │ │ │ в │ гр. 9 - │федеральный│

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │расходовании│ гр. 8 - │ бюджет │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │(гр. 10 -│ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │гр. 11)) │ │

├─────────────┼───────┼────────┼───────┼─────┼────────────┼────────────┼────────┼─────────────┼────────────────┼────────────┼─────────┼───────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │

├─────────────┼───────┼────────┼───────┼─────┼────────────┼────────────┼────────┼─────────────┼────────────────┼────────────┼─────────┼───────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────────────┴───────┴────────┴───────┴─────┴────────────┴────────────┴────────┴─────────────┴────────────────┴────────────┴─────────┴───────────┘

--------------------------------

<1> Кодекс - Бюджетный кодекс Российской Федерации.

Руководитель _______________ _______________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер _______________ _______________________________

(подпись) (расшифровка подписи)