Воспалительные болезни женских тазовых органов

│ Воспалительные болезни женских тазовых органов │

├─────────────┬─────────────────────────────┬──────────┬───────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┬────────────────────┬─────────────┬──────────┤

│Хронический │Обследование в соответствии с│Терапевт, │Влагалищное исследование (повтор- │Физиотерапия. При необходимости: │1 - 2 раза в месяц │Хирургическое│Выздоров- │

│сальпингит │рубрикой А. Клинический │гастроэн- │но). УЗИ органов малого таза │антибактериальная терапия. Блокато-│до выздоровления. В │лечение │ление │

│и оофорит │анализ крови. Общий анализ │теролог, │повторно). При направлении для │ры простагландинов. Иммуномодулято-│дальнейшем - 1 раз в│ │ │

│ │мочи. УЗИ органов малого │хирург │хирургического лечения: обследова- │ры. Иглорефлексотерапия. Эфферент- │мес. в течение 3 │ │ │

│ │таза. Анализ выделений из │ │ние в соответствии с рубрикой Б │ные методы лечения │мес. │ │ │

│ │цервикального канала на флору│ │ │ │ │ │ │

│ │и чувствительность к антибио-│ │ │ │ │ │ │

│ │тикам. При необходимости: │ │ │ │ │ │ │

│ │гистеросальпингография. │ │ │ │ │ │ │

│ │Гемостазиограмма │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼─────────────────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│Гидросаль- │Обследование в соответствии с│ │При направлении для хирургического │ │После выписки из │Хирургическое│Выздоров- │

│пинкс │рубрикой А. УЗИ органов мало-│ │лечения: обследование в соответст- │ │стационара, перед │лечение │ление │

│ │го таза. Термометрия. При │ │вии с рубрикой Б. Влагалищное │ │выпиской на работу │ │ │

│ │необходимости: гистеросаль- │ │исследование (повторно). УЗИ │ │ │ │ │

│ │пингография. Магнитно-резо- │ │органов малого таза (повторно). │ │ │ │ │

│ │нансная томография. Анализ │ │Термометрия │ │ │ │ │

│ │влагалищных выделений на │ │ │ │ │ │ │

│ │флору. Бактериальный посев из│ │ │ │ │ │ │

│ │цервикального канала │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼─────────────────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│Хроническая │Обследование в соответствии с│Физиотера-│Влагалищное исследование (повтор- │Витаминотерапия. Фитотерапия. При │1 - 2 раза в 1-ый │Отсутствие │Выздоров- │

│воспалитель- │рубрикой А. УЗИ органов мало-│певт, по │но). УЗИ органов малого таза │необходимости: антибактериальная │мес. до выздоровле- │эффекта от │ление │

│ная болезнь │го таза. Клинический анализ │показаниям│(повторно). При необходимости: │терапия. Иммуномодуляторы. │ния, в дальнейшем 1 │лечения в │ │

│матки │крови. Общий анализ мочи. │уролог │гистероскопия (повторно). Раздель- │Антиоксиданты. Блокаторы │раз в 3 мес. │амбулаторно- │ │

│ │Термометрия. При необходи- │ │ное диагностическое выскабливание │простагландинов │ │поликлиничес-│ │

│ │мости: биохимический анализ │ │эндометрия (повторно) │ │ │ких условиях │ │

│ │крови. С-реактивный белок. │ │ │ │ │ │ │

│ │Гемостазиограмма. Анализ │ │ │ │ │ │ │

│ │влагалищных выделений. Бакте-│ │ │ │ │ │ │

│ │риальный посев из цервикаль- │ │ │ │ │ │ │

│ │ного канала. Гистероскопия. │ │ │ │ │ │ │

│ │Раздельное диагностическое │ │ │ │ │ │ │

│ │выскабливание эндометрия │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼─────────────────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│Эндоцерницит,│Обследование в соответствии с│- │Влагалищное исследование (повтор- │Санация влагалища. │Контрольные осмотры │- │Выздоров- │

│экзоцервицит │рубрикой А. Анализ выделений │ │но). Клинический анализ крови (пов-│Антибактериальная терапия │после менструации в │ │ление │

│ │из цервикального канала на │ │торно). Кольпоскопия (повторно). │ │течение 2 - 3 │ │ │

│ │флору. При необходимости: │ │Анализ влагалищных мазков на флору │ │менструальных циклов│ │ │

│ │бактериологическое исследо- │ │(повторно). При необходимости: │ │ │ │ │

│ │вание на герпес, цитомегало- │ │бактериологическое исследование на │ │ │ │ │

│ │вирус, хламидии, уреаплазму, │ │герпес, цитомегаловирус, хламидии, │ │ │ │ │

│ │микоплазму. Выскабливание │ │уреаплазму, микоплазму (повторно) │ │ │ │ │

│ │слизистой цервикального │ │ │ │ │ │ │

│ │канала │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┼─────────────────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│Киста │Обследование в соответствии с│- │Обследование в соответствии с │Хирургическое лечение - удаление │После выписки из │Хирургическое│Выздоров- │

│бартолиновой │рубрикой А. Анализ влагалищ- │ │рубрикой Б. Влагалищное │небольшой кисты бартолиновой │стационара, перед │лечение боль-│ление │

│железы │ных выделений на флору. При │ │исследование (повторно) │железы. Внутривенный наркоз или │выпиской на работу │ших кист │ │

│ │необходимости: бактериальный │ │ │местная инфильтрационная анестезия.│ │бартолиновой │ │

│ │посев из цервикального канала│ │ │Ненаркотические анальгетики │ │железы │ │

├─────────────┼─────────────────────────────┼──────────┼───────────────────────────────────┼───────────────────────────────────┼────────────────────┼─────────────┼──────────┤

│Вульвовагинит│Обследование в соответствии с│Эндокрино-│Влагалищное исследование (повтор- │Местное и общее противовоспалитель-│Повторный осмотр │- │Отсутствие│

│ │рубрикой А. Анализ влагалищ- │лог │но). Анализ мазка из влагалища и │ное лечение антибактериальными │после окончания │ │возбудите-│

│ │ных мазков на флору и на │ │цервикального канала на флору (пов-│препаратами с учетом чувствительно-│курса лечения и │ │лей забо- │

│ │онкоцитологию. УЗИ органов │ │торно). При необходимости: анализ │сти к возбудителю. Витаминотерапия.│после менструации в │ │левания и │

│ │малого таза. При необходимос-│ │мазка из цервикального канала на │При необходимости: лечение хламиди-│течение 3 мес. │ │местных │

│ │ти: анализ мазка из церви- │ │хламидии, микоплазму, герпес, │оза, уреаплазмоза, герпетической │ │ │воспали- │

│ │кального канала на хламидии, │ │уреаплазму (повторно) │инфекции, кандидоза, трихомоноза │ │ │тельных │

│ │микоплазму, уреаплазму, │ │ │ │ │ │явлений │

│ │герпес. Клинический анализ │ │ │ │ │ │ │

│ │крови. Общий анализ мочи. │ │ │ │ │ │ │

│ │Определение вирус-специфичес-│ │ │ │ │ │ │

│ │ких нуклеотидных последова- │ │ │ │ │ │ │

│ │тельностей (МФА, НФА, │ │ │ │ │ │ │

│ │ДНК-гибридизации) │ │ │ │ │ │ │

├─────────────┴─────────────────────────────┴──────────┴───────────────────────────────────┴───────────────────────────────────┴────────────────────┴─────────────┴──────────┤