Приложение N 4. Уведомление о подтверждении (аннулировании) Запроса на подтверждение

Приложение N 4

См. данную форму в MS-Word.

Уведомление N ________

о подтверждении (аннулировании) Запроса на подтверждение

┌─────────┐

│ Коды │

├─────────┤

от "__" _______ 20__ г. Дата │ │

├─────────┤

│ │

├─────────┤

Наименование вышестоящей организации __________________ │ │

├─────────┤

Наименование бюджета __________________ │ │

├─────────┤

Федеральное казначейство, │ │

орган Федерального казначейства __________________ по КОФК │ │

└─────────┘

┌──────────┬───────────┬─────────────────────────┬──────────────┬─────────┐

│Реквизиты │ Реквизиты │Наименование организации,│ Признак │Основание│

│ запроса │Сведений об│ реквизиты и полномочия │подтверждения/│аннулиро-│

│ │организации│ которой подтверждаются/ │аннулирования │вания │

│ │ │ аннулируются │ │ │

├─────┬────┼─────┬─────┼─────────────────┬───────┤ │ │

│номер│дата│номер│дата │ Полное │Краткое│ │ │

├─────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┼───────┼──────────────┼─────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │

├─────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┼───────┼──────────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┼───────┼──────────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

├─────┼────┼─────┼─────┼─────────────────┼───────┼──────────────┼─────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │

└─────┴────┴─────┴─────┴─────────────────┴───────┴──────────────┴─────────┘

Руководитель

(уполномоченное лицо) ___________ _________ _________________

(должность) (подпись) (расшифровка

подписи)

Ответственный исполнитель ___________ _________ _________________ _________

(должность) (подпись) (расшифровка (телефон)

подписи)

"__" ___________ 20__ г.

Номер страницы _______

Всего страниц ________