АКТ ОСМОТРА СУДНА В ДОКЕ

"__" _____________ 199_ г. _____________________

(место составления)

Мы, нижеподписавшиеся, представители ______________________________________

(наименование

____________________________, в лице ______________________________________

судоремонтного завода) (должность,

__________________________________________________________________________,

фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________________,

(наименование организации судовладельца)

в лице ___________________________________________________________________,

(должность, фамилия, имя, отчество)

судовой администрации, в лице _____________________________________________

(должность, фамилия, имя, отчество)

________________________ произвели осмотр т/х ____________________________,

(наименование судна)

идентификационный номер ИМО/Регистра ______________________________________

после постановки судна в док _____________________________________________.

(наименование судоремонтного завода)

При этом установлено следующее:

1. Обрастание судна _______________________________________________________

(толщина, тип,

___________________________________________________________________________

месторасположение, площадь обрастания)

2. Окраска подводной части ________________________________________________

(толщина, слой,

___________________________________________________________________________

месторасположение, площадь окрашенной поверхности)

3. Обшивка корпуса ________________________________________________________

(вмятины, выпуклости, трещины, пробоины,

___________________________________________________________________________

их размеры и места расположения)

4. Сварные швы ____________________________________________________________

(процент износа, длина,

___________________________________________________________________________

места расположения)

5. Протекторная защита ____________________________________________________

(процент износа,

___________________________________________________________________________

места расположения)

6. Перо руля ______________________________________________________________

(просадка, характер повреждения)

7. Гребной винт ___________________________________________________________

(характер повреждения винта)

8. Концевой вал ___________________________________________________________

(характер повреждения, просадка)

9. Подруливающее устройство _______________________________________________

(характер повреждения)

10. Кингстонные ящики _____________________________________________________

11. Донно-забортная арматура ______________________________________________

___________________________________________________________________________

12. Вибратор эхолота, лаг _________________________________________________

(характер повреждения)

Дата постановки судна в док "__" ________________ 199_ г.

Представитель завода _________________ _________________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Представитель судовладельца _______________ _________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Представитель судна _________________ _______________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.