Новости для специалиста организации здравоохранения

23 апреля 2024 года

Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.

Психоневрологические интернаты: появились правила перевода, выписки и временного выбытия пациентов

Минтруд утвердил порядок и условия перевода, выписки и временного выбытия из организации социального обслуживания для лиц с психическими расстройствами. Документ вступает в силу с 1 сентября.

Перевод. Пациента переводят в иную организацию социального обслуживания при наличии:

- заключения врачебной комиссии об отсутствии медпоказаний к нахождению в стационаре;

- заявления пациента или его законного представителя о переводе;

- рекомендаций спецкомиссии.

Решение о переводе или об отказе принимают в течение 3 рабочих дней со дня получения рекомендаций. О принятом решении надо уведомить заявителя письменно в течение 3 рабочих дней.

Выписка. Основания для выписки взрослого пациента:

- заявление пациента или его законного представителя о выписке;

- заключение врачебной комиссии о том, что по состоянию здоровья пациент может проживать один;

- рекомендации спецкомиссии.

Если по заключению врачебной комиссии пациент не может проживать один, выписка возможна при наличии заявления того, кто будет обеспечивать уход за пациентом.

Для выписки пациента до 18 лет нужно только заявление одного из родителей или иного законного представителя.

Временное выбытие. Пациент может покинуть стационар на срок более 24 ч по таким причинам:

- санаторно-курортное лечение;

- реабилитация или абилитация, обучение;

- подготовка к самостоятельному или сопровождаемому проживанию;

- досуг и отдых;

- посещение членов семьи, родственников, друзей и иных близких.

В заявлении на временное выбытие указывают в числе прочего причину и период выбытия, адрес места пребывания пациента.

Документ: Приказ Минтруда России от 03.04.2024 N 176н

Минздрав планирует расширить перечень индикаторов риска для проверки клиник

С 1 июля в список индикаторов риска нарушений при ведении меддеятельности хотят добавить 20 новых позиций. Общественное обсуждение проекта завершится 2 мая.

Поводом для внеплановой проверки может стать в числе прочего рост одного из таких показателей:

- больничная летальность от заболеваний дыхательной или пищеварительной системы - более чем на 2% за квартал по сравнению с предыдущим;

- число умерших беременных, рожениц и родильниц - более чем на 1% за год;

- число умерших детей до 1 года - более чем на 1% за год;

- число новорожденных, которые умерли в первые 168 ч жизни, - более чем на 1% за год;

- досуточная летальность - более чем на 10% в год;

- доля умерших от болезней системы кровообращения от числа тех, кто был под диспансерным наблюдением с такими заболеваниями, - более чем на 10% за год.

Документ: Проект приказа Минздрава России (http://regulation.gov.ru/projects#npa=147241)

Суды: работу патологоанатомического отделения нельзя оплатить за счет ОМС

Перечисление зарплаты патологоанатомам и покупку реактивов и расходников для посмертной диагностики за счет ОМС проверяющие посчитали нецелевыми расходами. АС Дальневосточного округа с ними согласился, а ВС РФ не стал пересматривать этот вывод.

Суды отметили, что патологоанатомические вскрытия не относят к медпомощи, которую оказывают по территориальным программам ОМС.

Довод о том, что спорные работы обязательны для контроля качества медпомощи, суды отклонили. Вскрытия и исследования для них не считаются страховым случаем в рамках базовой программы ОМС.

Документ: Определение ВС РФ от 27.03.2024 N 303-ЭС24-1931