Новости для специалиста организации здравоохранения
27 февраля 2024 года
Новости о важных изменениях законодательства для специалиста организации здравоохранения.
Минздрав обновил рекомендации по способам оплаты медпомощи по ОМС
В методрекомендациях разъяснили порядок оплаты медпомощи по территориальным программам ОМС. Отметим основные отличия от версии 2023 года.
Общее число клинико-статистических групп заболеваний (КСГ) увеличили: для круглосуточного стационара - с 431 до 438, для дневного - с 206 до 207 (с. 3 рекомендаций). При этом часть КСГ исключили и выделили 9 новых для лапароскопических операций:
- на женских половых органах;
- почках и мочевыделительной системе;
- органах брюшной полости;
- кишечнике и анальной области.
Для лечения гепатита С в дневном стационаре установили средние нормативы объема и затрат, которые включают случаи лекарственной терапии с оплатой по КСГ ds12.016 - ds12.019.
Скорректировали стоимость лечения:
- при лекарственной терапии онкологии, хронических гепатитов С и B;
- при применении генно-инженерных биопрепаратов и селективных иммунодепрессантов.
Привели перечень противоопухолевых лекарств, при назначении которых нужно проводить молекулярно-генетические исследования (приложение 13 к рекомендациям).
Документ: Письмо Минздрава России от 19.02.2024 N 31-2/200
Появились клинические рекомендации по нормальной беременности
Минздрав одобрил клинические рекомендации по ведению нормальной беременности. Они опубликованы на сайте ведомства 15 февраля.
Привели информацию по жалобам, характерным для нормальной беременности (тошнота, рвота, изжога, запоры и пр.).
Рекомендуемую еженедельную и общую прибавку веса указали в таблице. Она учитывает исходный индекс массы тела.
При каждом визите после 34 - 36 недель беременности советуют определять положение и предлежание плода, так как от этого зависит тактика ведения родов.
Перечислили основные показания для госпитализации в акушерско-гинекологический стационар. Среди них:
- излитие или подтекание околоплодных вод;
- рвота больше 10 раз в сутки и потеря массы тела больше 3 кг за 1 - 1,5 недели, когда нет эффекта от проводимой терапии;
- симптомы полиорганной недостаточности (головная боль, нарушения зрения, боли в эпигастрии и др.).
В таблице по вакцинации отразили, от каких заболеваний можно или нельзя прививать во время беременности.
Приложили алгоритмы действий врача, в т.ч. при ведении пациенток, которые планируют беременность, и пациенток с нормальной беременностью.
Напомним, переходный период работы по клиническим рекомендациям продлили на 2024 год. Поэтому применение рекомендаций, которые опубликовали (опубликуют) в этом году, хотят отложить до 1 января 2025 года.
Документ: Клинические рекомендации "Нормальная беременность" (одобрены Минздравом России)