Ведение медицинской документации

Подборка наиболее важных документов по запросу Ведение медицинской документации (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика

Подборка судебных решений за 2023 год: Статья 40 "Организация контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи" Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации""Так, экспертиза качества медицинской помощи проведена в соответствии с требованиями к квалификации эксперта, предусмотренными частью 7 статьи 40 Федерального закона N 326-ФЗ. В материалы дела представлены документы, подтверждающие статус и квалификацию эксперта, проводившего экспертизу качества медицинской помощи по профилю "терапия", поскольку медицинская помощь оказывалась врачами-терапевтами по профилю "терапия", первичная экспертиза качества медицинской помощи выполнена экспертом СМК "АСТРАМЕД-МС" (АО) по профилю "терапия". Экспертом сделаны общие замечания по порядку ведения первичной медицинской документации и назначению лекарственных средств, которые применимы к оказанию медицинской помощи не только по поводу новой коронавирусной инфекции, но и любым другим ОРВИ. Экспертом проанализировано соответствие тактики ведения пациента Временным методическим рекомендациям "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", версия 13, утвержденным Минздравом России 14.10.2021."
Подборка судебных решений за 2022 год: Статья 196 "Вопросы, разрешаемые при принятии решения суда" ГПК РФ"В нарушение норм процессуального права суды первой и апелляционной инстанций, исходя из характера спорных отношений и положений статей 67 (оценка доказательств), 86 (заключение эксперта), части 1 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, не дали собственной правовой оценки тому обстоятельству, что в заключении судебно-медицинской экспертизы отмечены дефекты ведения медицинской документации при оказании медицинской помощи ФИО1, а также обращено внимание на отсутствие возможности дать ответы на вопросы о качестве оказанной истцу медицинской помощи именно ввиду того, что имели место дефекты ведения медицинской документации в ГБУЗ ЯО "Переславская ЦРБ"."

Статьи, комментарии, ответы на вопросы

Ситуация: Имеет ли пациент право на получение информации о состоянии своего здоровья?
("Электронный журнал "Азбука права", 2024)
Ведение медицинской документации в электронной форме осуществляется с дублированием на бумажном носителе при наличии соответствующего заявления пациента (его законного представителя). При оформлении медицинских документов в электронной форме медицинская организация по запросу пациента (его законного представителя) изготавливает на бумажном носителе их копии и выписки из них (п. 11 Приложения; п. п. 2, 24 Порядка, утв. Приказом Минздрава России от 07.09.2020 N 947н).

Нормативные акты

"КонсультантПлюс: Новости для специалиста организации здравоохранения"Оформление документов о смерти без вскрытия: Минздрав направил методрекомендации (15.12.2023)