Обжалование акта о случае профессионального заболевания
Подборка наиболее важных документов по запросу Обжалование акта о случае профессионального заболевания (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Определение Второго кассационного суда общей юрисдикции от 15.06.2023 N 88-15373/2023 по делу N 2-1239/2022
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным отказа в назначении страховых выплат, об обязании назначить и произвести страховые выплаты.
Обстоятельства: Материалами дела подтвержден факт возникновения у истца профессионального заболевания, связанного с исполнением им трудовых обязанностей.
Решение: Удовлетворено.Доводы кассационной жалобы о несогласии с выводами судебных инстанций по обстоятельствам наличия страхового случая, влекущего обязанность по выплате истцу страховых сумм в связи с профессиональным заболеванием, не свидетельствуют о их неправильности, поскольку все перечисленные заявителем жалобы обстоятельства установлены из полученных в установленном законом порядке медицинского освидетельствования, акта о случае профессионального заболевания, содержащих выводы о связи выявленного у истца заболевания с длительным воздействием производственного шума, превышающего предельно допустимые уровни, ответчиком указанные документы не оспаривались.
Категория спора: Защита прав и интересов работника.
Требования работника: О признании незаконным отказа в назначении страховых выплат, об обязании назначить и произвести страховые выплаты.
Обстоятельства: Материалами дела подтвержден факт возникновения у истца профессионального заболевания, связанного с исполнением им трудовых обязанностей.
Решение: Удовлетворено.Доводы кассационной жалобы о несогласии с выводами судебных инстанций по обстоятельствам наличия страхового случая, влекущего обязанность по выплате истцу страховых сумм в связи с профессиональным заболеванием, не свидетельствуют о их неправильности, поскольку все перечисленные заявителем жалобы обстоятельства установлены из полученных в установленном законом порядке медицинского освидетельствования, акта о случае профессионального заболевания, содержащих выводы о связи выявленного у истца заболевания с длительным воздействием производственного шума, превышающего предельно допустимые уровни, ответчиком указанные документы не оспаривались.
Определение Первого кассационного суда общей юрисдикции от 23.10.2023 N 88-31496/2023
Категория: Споры с уполномоченными органами в сфере труда.
Требования: Об обжаловании заключения учреждения медико-социальной экспертизы.
Обстоятельства: Отсутствует факт нарушений прав истца ответчиком, поскольку медицинских показаний для обеспечения истца специальным транспортным средством и сопровождением на санаторно-курортное лечение при проведении медико-социальной экспертизы не было выявлено.
Решение: Отказано.Доводы кассационной жалобы о том, что ранее с 1996 г. по 2011 г. за истцом было признано право на получение специального автотранспорта, не свидетельствуют о незаконности принятых судебных актов, поскольку оспариваемая программа реабилитации содержит рекомендации, имеющие место на момент ее составления. Обстоятельств, свидетельствующих об ошибочности выводов экспертного состава, которым разработана программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от 13 апреля 2022 г. в части отсутствия оснований для обеспечения истца специальным транспортом и сопровождением на санаторно-курортное лечение, в ходе рассмотрения дела не установлено.
Категория: Споры с уполномоченными органами в сфере труда.
Требования: Об обжаловании заключения учреждения медико-социальной экспертизы.
Обстоятельства: Отсутствует факт нарушений прав истца ответчиком, поскольку медицинских показаний для обеспечения истца специальным транспортным средством и сопровождением на санаторно-курортное лечение при проведении медико-социальной экспертизы не было выявлено.
Решение: Отказано.Доводы кассационной жалобы о том, что ранее с 1996 г. по 2011 г. за истцом было признано право на получение специального автотранспорта, не свидетельствуют о незаконности принятых судебных актов, поскольку оспариваемая программа реабилитации содержит рекомендации, имеющие место на момент ее составления. Обстоятельств, свидетельствующих об ошибочности выводов экспертного состава, которым разработана программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания от 13 апреля 2022 г. в части отсутствия оснований для обеспечения истца специальным транспортом и сопровождением на санаторно-курортное лечение, в ходе рассмотрения дела не установлено.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Профзаболевания - анализ споров причин
(Жукова А.)
("Трудовое право", 2020, N 10)Суд исследовал доказательства, поддержал требования работника, подтвердил, что профессиональное заболевание работника является страховым случаем, а отказ страховщика в назначении страховых выплат - незаконным. Судьи указали, что работник представил надлежащие документы, подтверждающие профессиональный характер имеющегося у него заболевания. Отметили, что акт о случае профессионального заболевания, диагнозы страховщик не оспорил (Апелляционное определение Московского городского суда от 18.12.2019 N 33-57009/2019).
(Жукова А.)
("Трудовое право", 2020, N 10)Суд исследовал доказательства, поддержал требования работника, подтвердил, что профессиональное заболевание работника является страховым случаем, а отказ страховщика в назначении страховых выплат - незаконным. Судьи указали, что работник представил надлежащие документы, подтверждающие профессиональный характер имеющегося у него заболевания. Отметили, что акт о случае профессионального заболевания, диагнозы страховщик не оспорил (Апелляционное определение Московского городского суда от 18.12.2019 N 33-57009/2019).
Нормативные акты
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ
(ред. от 25.12.2023)
"Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024)5) обжаловать ненормативные акты органов страховщика, принятые по результатам проверок страхователя, в вышестоящий орган страховщика в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", или в суд;
(ред. от 25.12.2023)
"Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством"
(с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2024)5) обжаловать ненормативные акты органов страховщика, принятые по результатам проверок страхователя, в вышестоящий орган страховщика в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", или в суд;
Федеральный закон от 03.07.2016 N 243-ФЗ
(ред. от 28.12.2022)
"О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации в связи с передачей налоговым органам полномочий по администрированию страховых взносов на обязательное пенсионное, социальное и медицинское страхование""3. К отношениям по установлению и взиманию страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, а также к отношениям, возникающим в процессе осуществления контроля за уплатой указанных страховых взносов, обжалования актов, действий (бездействия) должностных лиц соответствующих органов контроля и привлечения к ответственности виновных лиц, законодательство о налогах и сборах не применяется.";
(ред. от 28.12.2022)
"О внесении изменений в части первую и вторую Налогового кодекса Российской Федерации в связи с передачей налоговым органам полномочий по администрированию страховых взносов на обязательное пенсионное, социальное и медицинское страхование""3. К отношениям по установлению и взиманию страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, а также к отношениям, возникающим в процессе осуществления контроля за уплатой указанных страховых взносов, обжалования актов, действий (бездействия) должностных лиц соответствующих органов контроля и привлечения к ответственности виновных лиц, законодательство о налогах и сборах не применяется.";