Инсульт страховой случай
Подборка наиболее важных документов по запросу Инсульт страховой случай (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).
Судебная практика
Апелляционное определение Московского областного суда от 16.10.2023 по делу N 33-35634/2023
Категория спора: Кредит.
Требования займодавца: 1) О взыскании основного долга по кредитному договору; 2) О взыскании процентов за пользование кредитом; 3) О взыскании неустойки по кредитному договору; 4) О расторжении кредитного договора.
Обстоятельства: Истец указал, что заемщик умер. По договору кредита образовалась задолженность. Заемщику на праве собственности принадлежала квартира, которая, поскольку иные наследники, принявшие наследство, у него отсутствуют, является выморочным имуществом.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано; 4) Отказано.
Процессуальные вопросы: О возмещении расходов по уплате государственной пошлины - отказано.Также судом установлено, что в п. 4.7 заключенного между истцом и третьим лицом ООО СК "Сбербанк страхование жизни" в отношении заемщика А. соглашения об условиях и порядке страхования N ДСЖ-9 содержатся исчерпывающие события, при которых смерть данного заемщика не является страховым случаем и не влечет за собой страховую выплату. В частности, согласно п. п. 4.7.3 соглашения не является страховым случаем смерть застрахованного лица, наступившая вследствие ранее диагностированных у него до даты внесения им оплаты за участие в Программе страхования - ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), инсульта, онкологического заболевание, цирроза печени (т. 1 л.д. 71)
Категория спора: Кредит.
Требования займодавца: 1) О взыскании основного долга по кредитному договору; 2) О взыскании процентов за пользование кредитом; 3) О взыскании неустойки по кредитному договору; 4) О расторжении кредитного договора.
Обстоятельства: Истец указал, что заемщик умер. По договору кредита образовалась задолженность. Заемщику на праве собственности принадлежала квартира, которая, поскольку иные наследники, принявшие наследство, у него отсутствуют, является выморочным имуществом.
Решение: 1) Отказано; 2) Отказано; 3) Отказано; 4) Отказано.
Процессуальные вопросы: О возмещении расходов по уплате государственной пошлины - отказано.Также судом установлено, что в п. 4.7 заключенного между истцом и третьим лицом ООО СК "Сбербанк страхование жизни" в отношении заемщика А. соглашения об условиях и порядке страхования N ДСЖ-9 содержатся исчерпывающие события, при которых смерть данного заемщика не является страховым случаем и не влечет за собой страховую выплату. В частности, согласно п. п. 4.7.3 соглашения не является страховым случаем смерть застрахованного лица, наступившая вследствие ранее диагностированных у него до даты внесения им оплаты за участие в Программе страхования - ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), инсульта, онкологического заболевание, цирроза печени (т. 1 л.д. 71)
Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 22.09.2014 N 26-КГ14-41
Требование: О взыскании единовременного пособия.
Обстоятельства: Истица ссылается на то, что смерть ее супруга наступила в результате полученного на службе заболевания.
Определение: Требование удовлетворено частично, поскольку суд исходил из того, что смерть супруга истицы является страховым случаем, однако при определении размера единовременного пособия следует исходить из оклада месячного денежного содержания.Удовлетворяя заявленные требования, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что смерть супруга истца от инсульта до истечения одного года со дня увольнения является страховым событием, влекущим причитающиеся выплаты членам его семьи исходя из полного ежемесячного содержания <...>, поскольку актом по форме Н-1 и заключением служебного расследования установлено, что названное заболевание получено Евлоевым М.С. в связи с исполнением обязанностей, возложенных на него трудовым договором.
Требование: О взыскании единовременного пособия.
Обстоятельства: Истица ссылается на то, что смерть ее супруга наступила в результате полученного на службе заболевания.
Определение: Требование удовлетворено частично, поскольку суд исходил из того, что смерть супруга истицы является страховым случаем, однако при определении размера единовременного пособия следует исходить из оклада месячного денежного содержания.Удовлетворяя заявленные требования, суд апелляционной инстанции пришел к выводу о том, что смерть супруга истца от инсульта до истечения одного года со дня увольнения является страховым событием, влекущим причитающиеся выплаты членам его семьи исходя из полного ежемесячного содержания <...>, поскольку актом по форме Н-1 и заключением служебного расследования установлено, что названное заболевание получено Евлоевым М.С. в связи с исполнением обязанностей, возложенных на него трудовым договором.
Статьи, комментарии, ответы на вопросы
Статья: Как продлить "детский" больничный, если заболел второй ребенок?
("Практическая бухгалтерия", 2022, N 10)Страховые взносы, выплаченные за Егорова компанией "Риск", существенно превысили минимальную стоимость страхового случая (в 2022 году - 4 833,72 руб.).
("Практическая бухгалтерия", 2022, N 10)Страховые взносы, выплаченные за Егорова компанией "Риск", существенно превысили минимальную стоимость страхового случая (в 2022 году - 4 833,72 руб.).
"Комментарий к главе 48 "Страхование" Гражданского кодекса Российской Федерации (часть вторая) от 26 января 1996 г. N 14-ФЗ"
(постатейный)
(Корнеева О.В., Лысенко Т.И., Танага А.Н., Чебунин А.В., Беляев М.А., Томтосов А.А., Котухов С.А., Слесарев С.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)Пример: С. обратился с иском к ОАО СО "ЖАСО" о взыскании страхового возмещения, обосновывая свои требования тем, что через своего родственника М. заключил с ответчиком договор страхования от несчастных случаев и болезней, в период действия которого произошел страховой случай - у истца произошел инсульт, ему была установлена инвалидность 2-й группы. Отказывая в удовлетворении иска, суд обратил внимание на то, что, исходя из представленного полиса страхования от несчастных случаев и болезней и заявления-анкеты на заключение договора добровольного страхования, данный договор был заключен М., который и указан в нем в качестве выгодоприобретателя. Сведений о том, что впоследствии М. произвел замену выгодоприобретателя, указав в этом качестве С., либо отказался от права на страховую выплату, в материалах дела не имеется. При отсутствии у С. статуса страхователя по договору личного страхования и указании в нем в качестве выгодоприобретателя М. у истца отсутствует право требовать выплаты страховой суммы (см. подробнее Апелляционное определение Ростовского областного суда от 9 апреля 2015 г. по делу N 33-5227/2015).
(постатейный)
(Корнеева О.В., Лысенко Т.И., Танага А.Н., Чебунин А.В., Беляев М.А., Томтосов А.А., Котухов С.А., Слесарев С.А.)
(Подготовлен для системы КонсультантПлюс, 2017)Пример: С. обратился с иском к ОАО СО "ЖАСО" о взыскании страхового возмещения, обосновывая свои требования тем, что через своего родственника М. заключил с ответчиком договор страхования от несчастных случаев и болезней, в период действия которого произошел страховой случай - у истца произошел инсульт, ему была установлена инвалидность 2-й группы. Отказывая в удовлетворении иска, суд обратил внимание на то, что, исходя из представленного полиса страхования от несчастных случаев и болезней и заявления-анкеты на заключение договора добровольного страхования, данный договор был заключен М., который и указан в нем в качестве выгодоприобретателя. Сведений о том, что впоследствии М. произвел замену выгодоприобретателя, указав в этом качестве С., либо отказался от права на страховую выплату, в материалах дела не имеется. При отсутствии у С. статуса страхователя по договору личного страхования и указании в нем в качестве выгодоприобретателя М. у истца отсутствует право требовать выплаты страховой суммы (см. подробнее Апелляционное определение Ростовского областного суда от 9 апреля 2015 г. по делу N 33-5227/2015).
Нормативные акты
"Обзор судебной практики Верховного Суда Российской Федерации N 5 (2017)"
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017)Между тем в возражениях на иск и в кассационной жалобе ответчиком не представлено обоснования того, что инсульт, вызванный внешними факторами, произошедший внезапно, непредвиденно и помимо воли застрахованного, не является предусмотренным договором страховым случаем.
(утв. Президиумом Верховного Суда РФ 27.12.2017)Между тем в возражениях на иск и в кассационной жалобе ответчиком не представлено обоснования того, что инсульт, вызванный внешними факторами, произошедший внезапно, непредвиденно и помимо воли застрахованного, не является предусмотренным договором страховым случаем.
Инструкция Минфина СССР от 12.05.1974 N 110
(ред. от 30.03.1981)
"О порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы"74. В заключении врач-эксперт должен указать, из каких лечебных учреждений получены документы, дать анализ имеющихся в них сведений с тем, чтобы установить, в период ли действия договора страхования получена травма, подтверждена ли она объективными данными при обращении в лечебное учреждение, подтверждена ли прямая причинная связь между травмой и смертью страхователя и какими документами. Если причиной смерти страхователя явилась не травма, а какое-либо заболевание (например, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда и т.д.), не являющееся результатом травмы, врач-эксперт указывает это в своем заключении.
(ред. от 30.03.1981)
"О порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы"74. В заключении врач-эксперт должен указать, из каких лечебных учреждений получены документы, дать анализ имеющихся в них сведений с тем, чтобы установить, в период ли действия договора страхования получена травма, подтверждена ли она объективными данными при обращении в лечебное учреждение, подтверждена ли прямая причинная связь между травмой и смертью страхователя и какими документами. Если причиной смерти страхователя явилась не травма, а какое-либо заболевание (например, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда и т.д.), не являющееся результатом травмы, врач-эксперт указывает это в своем заключении.