Приложение N 11. Решение о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов, пеней, штрафов (Форма 26-ПФР)

Место штампа органа контроля

за уплатой страховых взносов

Решение

о возврате сумм излишне уплаченных (взысканных)

страховых взносов, пеней, штрафов

от _____________ N ________

В соответствии _____________________________ Федерального закона от 24

(со статьей 26/статьей 27)

июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской

Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный

фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды

обязательного медицинского страхования"

___________________________________________________________________________

(должность руководителя (заместителя руководителя) органа контроля

за уплатой страховых взносов)

___________________________________________________________________________

(наименование органа контроля за уплатой страховых взносов)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. руководителя (заместителя руководителя) органа контроля

за уплатой страховых взносов)

РЕШИЛ:

на основании заявления плательщика страховых взносов, поступившего

________, или акта совместной сверки расчетов по страховым взносам, пеням и

(дата)

штрафам от ______________________ N ______, или решения ___________________

(дата подписания акта) (наименование)

суда от ________ N _____ (заполнить нужное) произвести возврат сумм излишне

(дата)

___________________________ страховых взносов на обязательное пенсионное

(уплаченных/взысканных)

страхование, пеней, штрафов в Пенсионный фонд Российской Федерации,

страховых взносов на обязательное медицинское страхование, пеней и штрафов

в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, страховых

взносов на обязательное медицинское страхование, пеней и штрафов в

территориальный фонд обязательного медицинского страхования, а также

процентов на сумму излишне взысканных страховых взносов (ненужное

зачеркнуть) плательщику страховых взносов

__________________________________________________________________________,

(полное наименование организации (обособленного подразделения),

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

регистрационный номер в органе контроля

за уплатой страховых взносов __________________________________

ИНН __________________________________

КПП __________________________________

адрес места нахождения организации

(обособленного подразделения)/адрес

постоянного места жительства

индивидуального предпринимателя,

физического лица _________________________________,

в следующих размерах:

(в рублях)

путем перечисления денежных средств на счет плательщика страховых взносов

N _________ в банке ___________________________ ИНН _______________________

(полное наименование банка)

КПП ______________ ОКАТО ____________________ БИК ________________________.

____________________________________________________ ___________ __________

(должность руководителя (заместителя руководителя) (Ф.И.О.) (подпись)

органа контроля за уплатой страховых взносов)

Место печати органа контроля

за уплатой страховых взносов