Приложение 3. Заявление о выдаче справки для получения разрешения на проведение валютных операций по страхованию и перестрахованию

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ВЫДАЧЕ СПРАВКИ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ РАЗРЕШЕНИЯ НА ПРОВЕДЕНИЕ

ВАЛЮТНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО СТРАХОВАНИЮ И ПЕРЕСТРАХОВАНИЮ

__________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование страховщика)

__________________________________________________________________

(адрес, телефон, факс)

просит выдать справку для получения разрешения на проведение

расчетов в иностранной валюте по страхованию (перестрахованию), об

отсутствии нарушений требований действующего страхового

законодательства Российской Федерации, предусмотренную Положением

"О порядке проведения валютных операций по страхованию и

перестрахованию" N 32, утвержденным Центральным банком Российской

Федерации 15.12.95.

Виды страхования, по которым предполагается проведение

страховых операций в иностранной валюте:

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

и т.д.,

проводятся на основании лицензии Росстрахнадзора

N _______ от _______________

Размер оплаченного уставного капитала и других собственных

средств составляет _______________________________________________

Справка необходима для представления в _______________________

__________________________________________________________________

(наименование территориального учреждения Банка России)

Приложение:

1. Копия лицензии на осуществление страховой деятельности и

приложения к ней

2. Справка банка о наличии текущего валютного счета

3. Баланс на _________________________________________________

4. Отчет о финансовых результатах и их использовании по

состоянию на _____________________________________________________

5. Расчет соотношения активов и обязательств по состоянию на

__________________________________________________________________

"____" _______ 19__ г.

Подпись руководителя