Список препаратов, разрешенных на территории Российской Федерации для защиты от клещей

Список препаратов, разрешенных на территории

Российской Федерации для защиты от клещей

Специфическая профилактика - это проведение профилактических прививок против КЭ.

Профилактические прививки против КЭ проводят:

- населению, проживающему на эндемичных по КЭ территориях (приложение N 2);

- населению, выезжающему в эндемичные по КЭ территории;

- всем лицам, относящимся к профессиональным группам риска, которые работают или направляются на сезонные работы в эндемичные районы по КЭ.

Привитым против КЭ считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию. Минимальный возраст вакцинируемых регламентирован инструкцией по применению препарата. На территориях, эндемичных по КЭ, массовую вакцинопрофилактику рекомендуется начинать детям с 4-летнего возраста.

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты вакциной против клещевого энцефалита в поликлиниках, распределенных по административным округам (приложение N 3). Прививка состоит из нескольких инъекций (в зависимости от вводимого препарата), минимальный интервал между которыми - 2 месяца. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Сроки проведения ревакцинации зависят от вида вакцины, применяемой для вакцинации. При себе иметь паспорт, страховой полис обязательного медицинского страхования, справку от врача инфекциониста, что прививка не противопоказана.

Следует запомнить, что прививки против клещевого энцефалита необходимо начинать за 2,5 месяца до выезда в неблагополучную территорию.

Каждый человек, находясь в природном очаге КЭ в сезон активности насекомых, должен часто (каждые 10 - 15 минут) проводить поверхностные осмотры своей одежды, а каждые 2 часа необходимо проводить тщательные осмотры тела со снятием и выворачиванием одежды. На опасной территории нельзя садиться или ложиться на траву или необходимо особенно часто и тщательно проводить само- и взаимоосмотры одежды. Для выбора места стоянки, ночевки предпочтительны сухие сосновые леса с песчаной почвой или участки, лишенные травянистой растительности. Перед ночевкой следует тщательно осмотреть одежду, тело и волосы. После возвращения из леса провести полный осмотр тела, одежды. Не заносить в помещение свежесорванные цветы, ветки, верхнюю одежду и другие предметы, на которых могут оказаться клещи.

Не забывать, что обычно клещи присасываются не сразу. Чем быстрее снят клещ с тела, тем меньшую дозу возбудителя он передаст.

Присосавшегося к телу клеща необходимо удалить сразу после обнаружения, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, и обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о необходимости специфической профилактики.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.);

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

- снятого клеща следует сжечь или залить кипятком;

- в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остается черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность вирусами клещевого энцефалита с соблюдением следующих правил:

1. Для исследования пригодны только живые клещи.

2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д.

3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка).

4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток. Адрес лаборатории: г. Москва, Графский переулок, д. 4/9, телефон 687-40-47 (ежедневно, кроме субботы и воскресенья, с 09.00 до 15.00, обеденный перерыв с 13.00 до 14.00). Иметь при себе паспорт. Стоимость исследования от 300 до 500 рублей.

При обращении человека за медицинской помощью по поводу укуса клеща медицинские работники оказывают помощь по удалению клеща, проводят первую хирургическую обработку места укуса, собирают эпидемиологический анамнез, направляют на консультацию к врачу инфекционисту, который проинформирует пострадавшего о необходимости повторного обращения за медицинской помощью в случае возникновения ухудшения в состоянии здоровья в течение 3 - 8 недель после укуса.

При обращении пациентов, прибывших из эндемичных территорий, с присасыванием клещей медицинский работник направляет их с целью экстренной профилактики (не позднее 4-х суток с момента присасывания клеща) в НИИ скорой и неотложной помощи им. Н.В. Склифосовского (взрослое население) и в Детскую городскую клиническую больницу N 13 им. Н.Ф. Филатова (детское население) для введения специфического человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Препарат вводят непривитым лицам, отметившим присасывание клещей в эндемичных районах. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей.

При обращении за медицинской помощью человека с симптомами КЭ, находившегося в эндемичной по КЭ местности в период активности клещей или употреблявшего козье молоко, медицинский работник госпитализирует пострадавшего с целью уточнения диагноза и лечения.