Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку
Приказ Минобрнауки РФ от 12.11.2008 N 347 "Об утверждении Административного регламента Министерства образования и науки Российской Федерации по исполнению государственной функции федерального оператора государственного банка данных о детях,...

Приложение N 2. Заявление гражданина о своем желании принять ребенка на воспитание в свою семью и с просьбой ознакомить с находящимися в государственном банке данных о детях сведениями о детях, соответствующих его пожеланиям (Форма)

Приложение N 2

к Административному регламенту

Министерства образования и науки

Российской Федерации по исполнению

государственной функции федерального

оператора государственного банка данных

о детях, оставшихся без попечения

родителей, и выдачи предварительных

разрешений на усыновление детей

в случаях, предусмотренных

законодательством Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

Форма

Федеральному/региональному

оператору государственного

банка данных о детях, оставшихся

без попечения родителей

от _____________________________

(Ф.И.О.)

Заявление

гражданина о своем желании принять ребенка на воспитание

в свою семью и с просьбой ознакомить с находящимися

в государственном банке данных о детях сведениями

о детях, соответствующих его пожеланиям

Я, ________________________________________________________________________

Ф.И.О.

Гражданство: ___________________ Паспорт: серия ___________________ N _____

___________________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

Адрес (по месту регистрации) ______________________________________________

___________________________________________________________________________

Адрес (фактический) _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

прошу оказать содействие в подборе ребенка для

┌─┐

│ │ оформления усыновления (удочерения)

└─┘

┌─┐

│ │ оформления опеки (попечительства)

└─┘

┌─┐

│ │ создания приемной семьи

└─┘

Пожелания по подбору ребенка:

возраст ___________________________________________________________________

пол _______________________________________________________________________

цвет глаз _________________________________________________________________

цвет волос ________________________________________________________________

иные пожелания (по состоянию здоровья, этническому происхождению ребенка и

др.) ______________________________________________________________________

Субъекты Российской Федерации, в которые гражданин может выехать для

подбора ребенка: __________________________________________________________

___________________

(подпись, дата)

Приложение N 1. Условные обозначения к блок-схемам последовательности действий при исполнении административных процедур Приложение N 3. Анкета гражданина, желающего принять ребенка на воспитание в свою семью (Форма)