Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение N 2. Акт осмотра судна (Образец)

Приложение N 2

к Административному регламенту (п. 25)

См. данную форму в MS-Word.

Образец

АКТ

"__" ____________ 200_ г.

"__" час. "__" мин. _________________________________

(место составления, координаты)

осмотра судна

___________________________________________________________________________

(название, радиопозывной, порт приписки)

___________________________________________________________________________

Осмотр начат в ______ час. _____ мин.

Осмотр окончен в _____ час. _____ мин.

Я, ____________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы лица, составляющего акт)

совместно с _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(наименование группы и ее состав (должности, фамилии, инициалы лиц,

входящих в группу))

с участием капитана судна "________________" ______________________________

(название) (фамилия, инициалы)

произвел осмотр судна, о чем составил настоящий акт.

Осмотром установлено: _________________________________________________

(тип судна, бортовой номер, принадлежность,

___________________________________________________________________________

на каком причале стоит, откуда прибыло, какие документы имеет

___________________________________________________________________________

на право осуществления деятельности (номер, дата, кем выдан документ)

___________________________________________________________________________

1. По судовой роли на борту значится _________________________________.

(судокоманды, пассажиров)

Фактически на борту ______________________________________________________,

(судокоманды, пассажиров)

документов, удостоверяющих личности, на ______________________________ лиц.

2. На судне ____________________________ технические средства контроля.

(имеются, не имеются)

Акт соответствия ТСК от _______________ N _________________________________

выдан ____________________________________________________________________.

Соответствие данных технических средств контроля порядку прохождения

морских контрольных пунктов (точек)

__________________________________________________________________________.

(соблюден, не соблюден)

3. Грузовые, производственные, технологические помещения судна

__________________________________________________________________________.

(соответствуют, не соответствуют схемам)

Несоответствие выразилось _________________________________________________

(указывается фактическое расположение помещений

__________________________________________________________________________.

и их объемы (размеры)

4. На судне имеется разрешение на добычу (вылов) водных биоресурсов

N _____ от ___________________________,

(дата выдачи)

выданное _________________________________________________________________,

(должность, фамилия, инициалы)

на добычу (вылов) ________________________________________________________.

(виды, количество, сроки, районы)

На момент осмотра добыто (выловлено) всего _______________________________.

(виды, количество)

Имеется на судне _________________________________________________________.

(по видам и количеству)

Излишки _____________________, недостатки ________________________________.

Остаток квоты ____________________________________________________________.

5. Согласно промысловому журналу добыча (вылов) в рейсе

начата ________________________,

(дата начала)

окончена ________________________.

(дата окончания)

Из продукции перегружено на суда __________________________________________

(название судна,

__________________________________________________________________________.

дата, номер коносамента, виды и количество перегруженной продукции)

Сдано в иностранных портах ________________________________________________

(название порта, реквизиты получателя

___________________________________________________________________________

продукции, номер коносамента, дата, вид, количество,

__________________________________________________________________________.

состояние реализованной продукции)

6. В ходе осмотра обнаружены следующие средства добычи (вылова),

оборудование, инструменты, установки и другие предметы:

___________________________________________________________________________

(место обнаружения, наименование, количество,

___________________________________________________________________________

технические характеристики, наличие маркировок)

__________________________________________________________________________.

7. В ходе осмотра проверены следующие документы (кроме указанных выше):

___________________________________________________________________________

(наименование документов, соответствие их правилам ведения и заполнения)

___________________________________________________________________________

Выявлено в ___________________________________ внесение искаженных сведений

(наименование документа)

следующего содержания: ___________________________________________________.

8. В ходе осмотра отмечены следующие нарушения и недостатки: __________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

_______________________________________________

(подпись должностного лица, составившего акт)

_______________________________________________

(подпись капитана судна)

Примечание.

По итогам осмотра капитан судна должен сделать запись об отсутствии или наличии претензий к должностным лицам инспекторского состава, производившим осмотр судна.