Лицевая сторона

КАРТОЧКА УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ К/П

N ____________________

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.) (регион)

┌─────────────────┬─────────────────────────────────┬─────────────────────┐

│ Дата │ Кому передано и с каким │ Дата рассмотрения, │

│ │ документом (делом) │ разрешения │

├─────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │

├─────────────────┼─────────────────────────────────┼─────────────────────┤

│ │ │ │

└─────────────────┴─────────────────────────────────┴─────────────────────┘

(Лицевая сторона)