Раздел 1. Сумма единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, подлежащая уплате в бюджет, по данным налогоплательщика

┌─┐││││││││││││││┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

└─┘││││││││││││││└─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

││0290││8021││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐

КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘

Раздел 1. Сумма единого налога на вмененный доход

для отдельных видов деятельности, подлежащая уплате в бюджет,

по данным налогоплательщика

Показатели Код Значения показателей

строки

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код бюджетной классификации 010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Код по ОКАТО 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Сумма единого налога на

вмененный доход, подлежащая

уплате за налоговый период ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

(руб.) (стр. 060 раздела 3 030 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

X (сумма строк 100 всех разделов └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

2 по данному коду ОКАТО / стр.

010 раздела 3))

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:

┌─┐ ___________ (подпись) ___________ (дата) ┌─┐

└─┘ └─┘