При применении документа следует учитывать, что в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24.02.2009 N 154, с 31 декабря 2009 года ФНС России больше не осуществляет полномочия по ведению ЕГАИС.

Приложение 1. Заявка Пользователя ЕГАИС

Приложение 1

к Порядку получения ключей

электронной цифровой подписи

(ЭЦП) и средств криптографической

защиты информации (СКЗИ)

для осуществления обмена

информацией в ЕГАИС разработки

ФГУП "ГНИВЦ ФНС России"

См. данную форму в MS-Word.

Заявка Пользователя ЕГАИС

Заявка заполнена в соответствии с Генеральному директору

регистрационными данными налогоплательщика ФГУП ГНИВЦ ФНС России

И.Н. Задворнову

┌─┬─┬─┬─┐ От

Код управления │ │ │ │ │ ______________________________

└─┴─┴─┴─┘

Наименование управления

__________________________________________ ______________________________

__________________________________________ ______________________________

(должность сотрудника НО)

__________________________ /_____________/

(фамилия, инициалы) (подпись) ______________________________

(должность, фамилия, имя,

отчество)

Штамп (печать) "__" _________ 200_ г.

Наименование организации (на основании учредительных документов)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Юридический адрес организации │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴────────────────────────────────

___________________________________________________________________________

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐

Фактический (почтовый) адрес организации │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─────────────────────

___________________________________________________________________________

ИНН организации КПП организации/обособленного подразделения

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Прошу изготовить сертификат ключа подписи для сотрудника нашей организации:

(при необходимости получения ключей ЭЦП для более чем одного сотрудника

добавить соответствующие поля)

┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

- Ф.И.О., │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

должность ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

- телефон/ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

факс │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

- e-mail (не- ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤

обязателен) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Личная подпись __________________ /_____________/

Примечание: _______________________________________________________________

Ответственное лицо организации за использование СКЗИ:

- Ф.И.О; ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐

должность │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤

- телефон/ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │/│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

факс ├─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┼─┤

- e-mail │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

М.П. "__" ________ 200_ г. Руководитель ______________ /__________/

Заявка и приложение к ней заполняются на компьютере или вручную печатными буквами. Ф.И.О. указываются полностью на основании документа, удостоверяющего личность. Должность в заявке указывается на основании штатного расписания организации.