Приложение N 2. Журнал регистрации несчастных случаев на производстве

┌───┬────────┬───────┬─────┬────────┬─────────┬────────┬──────────┬────────────┬────────┐

│ N │ Дата │Ф.И.О. │Про- │ Место │ Вид │Краткие │ N акта о │Последствия │Принятые│

│п/п│и время │постра-│фес- │несчаст-│ проис- │обстоя- │несчастном│несчастного │меры по │

│ │несчаст-│ дав- │сия, │ ного │ шествия,│тельст- │ случае на│ случая │устра- │

│ │ ного │ шего, │долж-│ случая │ привед- │ва и │ производ-│(количество │нению │

│ │ случая │ год │ность│ (цех, │ шего к │причины │ стве по │ дней не- │причин │

│ │ │ рож- │ │участок)│ несчаст-│несчаст-│ форме Н-1│трудоспособ-│несчаст-│

│ │ │ дения,│ │ │ ному │ного │и дата его│ ности, │ного │

│ │ │ общий │ │ │ случаю │случая │ утвержде-│инвалидный, │случая │

│ │ │ стаж │ │ │(по клас-│ │ ния │смертельный │ │

│ │ │ работы│ │ │ сифика- │ │ │ исход) │ │

│ │ │ │ │ │ тору) │ │ │ │ │

├───┼────────┼───────┼─────┼────────┼─────────┼────────┼──────────┼────────────┼────────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │

└───┴────────┴───────┴─────┴────────┴─────────┴────────┴──────────┴────────────┴────────┘