Приложение N 3. Требование о внесении исправлений в отчетность (формы 4-ФСС РФ, 4а-ФСС РФ) (Образец)

Место штампа отделения (филиала отделения)

Фонда социального страхования

Российской Федерации

ТРЕБОВАНИЕ

О ВНЕСЕНИИ ИСПРАВЛЕНИЙ В ОТЧЕТНОСТЬ

(формы 4-ФСС РФ, 4а-ФСС РФ)

N ___________ от "__" ___________ г.

___________________________________________________________________________

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

извещает __________________________________________________________________

(наименование организации (обособленного подразделения),

Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)

Регистрационный номер страхователя ____________ Код подчиненности _________

Код ИФНС России ___________________________________________________________

ИНН __________________________ КПП ________________________________________

ОГРН _____________________________________________________________________,

что проведена камеральная проверка (докладная записка от "__" _________ г.)

представленной отчетности за период _____, в результате которой установлено

___________________________________________________________________________

(указываются ошибки в заполнении отчетности, противоречие между различными

показателями и т.д.)

На основании п. 11 Методических указаний по проведению камеральных

проверок страхователей по обязательному социальному страхованию и

обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве

и профессиональных заболеваний, утвержденных Постановлением Фонда

социального страхования Российской Федерации от ___ N ___ , Вам в 5-дневный

срок надлежит внести следующие исправления в отчетность (форму 4-ФСС РФ или

форму 4а-ФСС РФ):

___________________________________________________________________________

(указываются исправления в отчетность (форму 4-ФСС РФ или форму 4а-ФСС РФ))

__________________________________________________

(руководитель отделения (филиала отделения Фонда))

__________________________________________________

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

____________________ ____________________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

_____________________________________ ____________________________________

(отметка о вручении (передаче) (Ф.И.О. представителя организации,

представителю организации, индивидуального предпринимателя,

индивидуальному предпринимателю, физического лица (его представителя)

физическому лицу с указанием способа с указанием даты вручения (передачи)

передачи (лично под расписку, иным либо отметка о передаче иным

способом) способом)