Приложение N 15. Уведомление о наличии задолженности по страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (Образец)

Место штампа отделения (филиала отделения)

Фонда социального страхования

Российской Федерации

УВЕДОМЛЕНИЕ

О НАЛИЧИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО СТРАХОВЫМ ВЗНОСАМ

НА ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ НА СЛУЧАЙ

ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ И В СВЯЗИ

С МАТЕРИНСТВОМ

"__" ___________ г. N ___

___________________________________________________________________________

(должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда)

___________________________________________________________________________

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О.)

уведомляет, что решением от ______ N ______, вынесенным по акту камеральной

проверки от __________ N _______, _________________________________________

(полное наименование организации

___________________________________________________________________________

(обособленного подразделения, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,

физического лица))

Регистрационный номер страхователя ________ Код подчиненности _____________

Код ИФНС России ___________________________________________________________

ИНН ________________________________ КПП __________________________________

ОГРН ______________________________________________________________________

Дата, установленная для уплаты страхователем страховых взносов на

обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности

и в связи с материнством ______________________________.

Выявлена задолженность по страховым взносам на обязательное социальное

страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

в сумме ________ рублей, образовавшаяся за период с _______ по _______ в

связи с нарушением установленного срока уплаты страховых взносов на

обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности

и в связи с материнством (___ числа каждого месяца).

В соответствии с Правилами добровольной уплаты в Фонд социального

страхования Российской Федерации отдельными категориями страхователей

страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай

временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными

Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.03.2003 N 144, Вы

должны уплатить задолженность по страховым взносам на банковский счет

отделения (филиала отделения) Фонда не позднее _________ 200_ года.

В случае неуплаты страховых взносов в установленный срок __________

200_ года отделением (филиалом отделения) Фонда будет принято решение о

прекращении с Вами отношений по добровольной уплате страховых взносов на

обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности

и в связи с материнством.

____________________________________________________________

(должность руководителя отделения (филиала отделения) Фонда)

____________________________________________________________

(наименование отделения (филиала отделения) Фонда)

____________ ______________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Место печати

Дата выдачи уведомления _____________