1. Сведения об инвалиде вследствие военной травмы

1.

Фамилия, имя, отчество

2.

День, месяц, год рождения

3.

Специальное звание

4.

Должность (на момент увольнения со службы)

5.

С какого времени проходил службу в МВД России

6.

Дата, место и обстоятельства получения увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания

7.

Государственные награды

Кем награжден

Дата награждения

Номер нормативного акта

ордена

медали

8.

Группа инвалидности, процент утраты трудоспособности

9.

Паспорт (документ, удостоверяющий личность), заграничный паспорт: серия, номер, когда и кем выдан

10.

Реквизиты банковского счета: наименование и адрес банка, ИНН банка, БИК, корреспондентский счет, лицевой счет, расчетный счет, телефон банка

11.

Место жительства: почтовый адрес, телефон

12.

Жилищные условия (нуждается ли в улучшении, состоит в очереди на получение жилья, с какого года)

13.

Образование, специальность, потребность в переобучении

14.

Трудоустройство. Место работы: должность, почтовый адрес, телефон (если не имеет работы, потребность в трудоустройстве)

15.

Пенсионное обеспечение

Когда назначено

Вид пенсии

Ежемесячная сумма

16.

Прикрепление к ведомственному или иному специализированному медицинскому учреждению (наименование, адрес, дежурный телефон)

17.

Нуждаемость в протезировании или специализированном лечении

18.

Сведения о выдаче документов на право получения мер социальной поддержки

Кем выдан

Дата выдачи

Номер

19.

Состав семьи: супруг(а), дети, нетрудоспособные родители, иждивенцы, наличие у них инвалидности

20.

Дополнительные сведения