Приложение N 10. Лист-вкладыш

Приложение N 10

к пункту 92 Инструкции,

утвержденной Приказом

ФСО России

от 5 апреля 2006 г. N 130

См. данную форму в MS-Word.

Приемная комиссия

__________________________________________________________________

(наименование военного образовательного учреждения)

ЛИСТ-ВКЛАДЫШ

_____________ __________

(оценка) (шифр)

"__" ____________ 200_ г.

┌───────┬─────────────────────┬──────────────────────────────────┐

│ N п/п │ Ответы │ Результаты проверки │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 1 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 2 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 3 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 4 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 5 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 6 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 7 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 8 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 9 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 10 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 11 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 12 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 13 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 14 │ │ │

├───────┼─────────────────────┼──────────────────────────────────┤

│ 15 │ │ │

└───────┴─────────────────────┴──────────────────────────────────┘

Работу проверил _____________ ____________________________

(подпись) (инициал имени и фамилия)

Приложение N 9. Письменный экзамен Приложение N 11. Нормативы физической подготовки