Лист "Г". Сведения о правообладателе (физическом лице) земельного участка

┌─┬──────────┬─┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

├─┘││││││││││└─┘ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ ││││││││││ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ │14219047│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┐ │

│ КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ Стр. │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┘ │

│ │

│ Год ____ Форма по КНД 1114219 │

│ │

│ ┌──────────┐ │

│ │ Лист "Г" │ │

│ └──────────┘ │

│ │

│ 1. Кадастровый номер земельного участка │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│ 2. Условный номер земельного участка │

│ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

│ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ │

│ │

│ Сведения о правообладателе (физическом лице) земельного участка │

│ │

│┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐│

││ ││

││3. Фамилия, Имя, Отчество ________________________________________________________ ││

││ ││

││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││4. ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││5. Основной государственный ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││ регистрационный номер │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ││

││6. Дата рождения │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││7. Пол: _________________ ││

││ ││

││8. Документ, удостоверяющий личность: ││

││ ││

││ ┌─┬─┐ ││

││8.1. Вид документа _______________________________________________________ Код │ │ │ ││

││ └─┴─┘ ││

││8.2. Серия и номер _________________________________________________________________ ││

││ ││

││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││8.3. Кем выдан ___________________________________ Код подразделения │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ││

││8.4. Дата выдачи документа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││9. Адрес места жительства (адрес преимущественного пребывания - при невозможности ││

││ указания адреса места жительства): ││

││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││9.1. Почтовый индекс │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ┌─┬─┐ ││

││9.2. Субъект Российской Федерации ________________________________________ Код │ │ │ ││

││ └─┴─┘ ││

││9.3. Район _________________________________________________________________________ ││

││ ││

││9.4. Город _________________________________________________________________________ ││

││ ││

││9.5. Населенный пункт (село, поселок и т.д.) _______________________________________ ││

││ ││

││9.6. Улица (проспект, переулок и т.д.) _____________________________________________ ││

││ ││

││9.7. Номер дома (владения) _________________________________________________________ ││

││ ││

││9.8. Номер корпуса (строения) ______________________________________________________ ││

││ ││

││9.9. Номер квартиры (офиса) ________________________________________________________ ││

││ ││

││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││10. Вид права _______________________________________ Код │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││11. Размер доли в праве │ │ │ │ │ │ │ / │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ││

││12. Дата регистрации права │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ││

││13. Номер регистрации права │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

││14. Наименование правоустанавливающего документа __________________________________ ││

││ ││

││ ┌─┐ ││

││14.1. Свидетельство о праве на наследство │ │ ││

││ └─┘ ││

││ ││

││ ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ││

││15. Дата выдачи правоустанавливающего документа │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ││

││ └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ ││

││ ││

│└───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘│

├─┐ ┌─┤

└─┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴─┘