Приложение N 2. Акт личного осмотра несовершеннолетнего (осмотра помещений центра временного содержания)

Образец

АКТ

личного осмотра несовершеннолетнего

(осмотра помещений центра временного содержания)

Я, ___________________________________________________________

(должность, специальное звание, фамилия, инициалы)

в присутствии ____________________________________________________

(указываются должности, специальные звания,

фамилии, инициалы

__________________________________________________________________

сотрудников (работников) центра временного содержания

или фамилии, адреса граждан)

произвел:

1. Личный осмотр <1> несовершеннолетнего _____________________

(фамилия, имя,

__________________________________________________________________

отчество, возраст, основания доставления в центр

временного содержания)

во время осмотра изъято __________________________________________

(наименование, количество и приметы

__________________________________________________________________

изъятых вещей, при изъятии паспорта, свидетельства

о рождении указывать серию,

__________________________________________________________________

номер, когда и кем выдан)

__________________________________________________________________

2. Осмотр помещений центра временного содержания _____________

__________________________________________________________________

(указывается, какие помещения осмотрены, во время

осмотра изъято, наименование,

__________________________________________________________________

количество и приметы изъятых вещей, где они обнаружены,

кому принадлежат)

__________________________________________________________________

Обнаруженные вещи переданы ___________________________________

__________________________________________________________________

(указывается, куда и кому переданы на хранение

изъятые предметы)

Подпись сотрудника, производившего осмотр, и лиц,

присутствовавших при осмотре _____________________________________

Подпись несовершеннолетнего ______________

3. Сведения о возвращении изъятых денег, ценностей, документов

и вещей __________________________________________________________

(указывается, какие вещи, документы и другие изъятые

предметы переданы,

__________________________________________________________________

кому они возвращены, фамилии, инициалы, адреса)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(подпись лица, получившего вещи)

__________________________________________________________________

(подпись сотрудника (работника), возвратившего вещи)