О сроке действия документа см. пункт 2.

Приложение. Предписание об устранении выявленных нарушений обязательных требований (Рекомендуемый образец)

Приложение

к Порядку (п. 14)

Рекомендуемый образец

(при необходимости - гриф секретности или пометка "Для служебного пользования")

Экз. N ____

СЛУЖБА ТЕХНИЧЕСКИХ ИНСПЕКЦИЙ И ПОЖАРНОГО НАДЗОРА СЛУЖБЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

107031, г. Москва

ПРЕДПИСАНИЕ

об устранении выявленных нарушений обязательных требований

N ___________

__ _______________ 20__ г.

(место составления)

Выдано

(полное наименование контролируемого лица, в отношении

которого проведено контрольное (надзорное) мероприятие)

Мною (нами),

(должность, фамилия, инициалы лица (лиц), проводившего

,

(проводивших) контрольное (надзорное) мероприятие)

на основании акта проверки от __ ____________ 20__ г. N _______

ПРЕДПИСЫВАЕТСЯ:

принять меры по устранению выявленных нарушений обязательных требований:

N п/п

Предписываемые меры по устранению выявленных нарушений обязательных требований

Нормативный правовой акт (с указанием структурной единицы), требования которого нарушены (не соблюдены)

Срок устранения нарушения

Предписание выдал (выдали):

(должность лица, проводившего контрольное

(надзорное) мероприятие)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

(должность лица, проводившего контрольное

(надзорное) мероприятие)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

С предписанием ознакомлен, экземпляр N ____ предписания получил.

(должность руководителя (иного должностного

лица или уполномоченного представителя

контролируемого лица)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

__ _____________ 20__ г.

От ознакомления с предписанием руководитель (иное должностное лицо или уполномоченный представитель контролируемого лица), в отношении которого проведено контрольное (надзорное) мероприятие, отказался.

(должность лица, проводившего контрольное

(надзорное) мероприятие)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

__ _____________ 20__ г.

(должность лица, проводившего контрольное

(надзорное) мероприятие)

(подпись)

(инициалы, фамилия)

__ _____________ 20__ г.