Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

от команды ________________________________________________________________

на участие в спортивном соревновании по полиатлону

___________________________________________________________________________

в спортивной дисциплине __________________________________________________,

проводимом в ______________________________________________________________

в период с "__" ___________ по "__" _____________2024 г.

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество (при наличии)	Дата рождения	Возрастная группа	Спортивный разряд, спортивное звание	Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8

Представитель команды ___________________________________________

К соревнованию допущено ______________ чел.

Врач ______________________/__________________/

м.п. "__" ___________ 2024 г.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в

области физической культуры и спорта ______________________________________

м.п.

Руководитель региональной спортивной федерации полиатлона

______________________________________

м.п.