VIII. Примеры оценочных материалов

34. Примеры тестовых заданий:

"1. Зная среднегодовую численность населения и число заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом, можно вычислить:

А. первичную заболеваемость

Б. общую заболеваемость

В. заболеваемость, повлекшую временную утрату трудоспособности

Г. заболеваемость инфекционными болезнями

2. Для расчета общей заболеваемости необходимы данные о среднегодовой численности населения и числе всех заболеваний:

А. зарегистрированных в данном году

Б. зарегистрированных впервые в жизни в данном году

В. выявленных при медицинских осмотрах

Г. выявленных у населения трудоспособного возраста

3. Зная среднегодовую численность населения и число всех заболеваний, зарегистрированных в данном году, можно вычислить:

А. общую заболеваемость

Б. первичную заболеваемость

В. заболеваемость с временной утратой трудоспособности

Г. заболеваемость инфекционными болезнями

4. Расхождением клинического и патологоанатомического диагнозов считается:

А. несовпадение нозологической единицы в рубрике основного заболевания

Б. различные формулировки в рубрике сопутствующих заболеваний

В. несовпадение очередности конкурирующих заболеваний в рубрике основного заболевания

Г. гиподиагностика смертельного осложнения при совпадении основного диагноза

5. В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при отказе одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего пациента от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в:

А. суд

Б. прокуратуру

В. полицию

Г. следственный комитет

6. В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" за нецелевое использование средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи, медицинская организация уплачивает штраф:

А. в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования

Б. на резервный счет Росздравнадзора

В. на расчетный счет медицинской организации

Г. в бюджет федерального фонда обязательного медицинского страхования

7. Страховая медицинская организация проводит ____________ экспертизу.

А. медико-экономическую

Б. судебно-психиатрическую

В. военно-медицинскую

Г. медико-социальную

8. Продолжительность работы по совместительству медицинских работников в течение месяца не должна превышать:

А. половины месячной нормы рабочего времени

Б. целой месячной нормы рабочего времени

В. трети месячной нормы рабочего времени

Г. двух месячных норм рабочего времени

9. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается при:

А. угрозе распространения инфекционных заболеваний

Б. проведении профилактического медицинского осмотра

В. трансплантации органов и тканей от живого донора

Г. назначении страховой пенсии по инвалидности

10. Целью программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи является:

А. обеспечения прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи

Б. рациональное использование бюджетных средств

В. строгое соблюдение стандартов медицинской помощи

Г. снижение затрат на здравоохранение".

Правильные ответы:

35. Примеры ситуационных задач: "Задача N 1.

В медицинскую организацию поступило письменное обращение от гражданина В. Его супруге было проведено искусственное прерывание беременности по желанию женщины на сроке восемь недель. Суть претензии состоит в том, что лечащий врач не спросил согласия супруга на проведение операции по прерыванию беременности, тем самым были нарушены его права на отцовство.

Задание: Составьте обоснованный ответ на обращение.

Ответ: В соответствии с положениями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве.

Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия при сроке беременности до двенадцати недель.

Таким образом, претензия является необоснованной, согласие супруга на прерывание беременности законодательством не предусмотрено.

Задача N 2.

В детскую поликлинику обратилась бабушка с внуком 7-ми лет для проведения вакцинации. Лечащий врач настоял на присутствии одного из родителей для оформления информированного добровольного согласия на оказание медицинской помощи. Бабушка, не являясь законным представителем ребенка, обратилась с жалобой к главному врачу поликлиники. Суть претензии: бабушка является близким родственником и может давать согласие на оказание медицинской помощи внуку.

Задание: Составьте обоснованный ответ на обращение.

Ответ: Согласно положениям положениями Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 указанного федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство.

В данном случае бабушка не является законным представителем и неправомочна давать информированное добровольное согласие на оказание медицинской помощи внуку.

Задача N 3.

Несмотря на решение врачебной комиссии, пациент отказывается от направления на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) без объяснения причин и просит о продлении листка нетрудоспособности.

Задание: Обоснуйте правильное решение в отношении просьбы пациента.

Ответ: В соответствии с положениями приказа Минздрава России от 23.11.2021 N 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации", при отказе гражданина от направления на МСЭ или неявке без уважительных причин в назначенный срок на МСЭ листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или неявки на МСЭ; сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, либо в истории болезни стационарного больного или иной медицинской документации, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

Таким образом, просьба пациента о продлении листка нетрудоспособности не является правомочной. Листок нетрудоспособности закрывается с заполнением строки "Иное", с кодом "35-отказ от проведения медико-социальной экспертизы" и выдается на руки пациенту.".