1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Гистологическая классификация рака уретры:

Уротелиальные опухоли

Инфильтративный уротелиальный рак 8120/3

Гнездный, включая крупногнездный

Микрокистозный

Микропапиллярный 8131/3

Лимфоэпителиомоподобный 8082/3

Плазмоцитоидный/перстневидноклеточный/диффузный

Саркоматоидный 8122/3

Гигантоклеточный 8031/3

Низкодифференцированный 8020/3

Богатый липидами

Светлоклеточный

Неинвазивные уротелиальные поражения

Уротелиальная карцинома in situ 8120/2

Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак низкой степени злокачественности 8130/3

Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак высокой степени злокачественности 8130/2

Папиллярная уротелиальная опухоль

низкого злокачественного потенциала 8130/1

Уротелиальная папиллома 8120/0

Инвертированная уротелиальная папиллома 8121/0

Уротелиальная пролиферация неизвестного злокачественного потенциала Уротелиальная дисплазия

Плоскоклеточные опухоли

Чистый плоскоклеточный рак 8070/3

Веррукозная карцинома 8051/3

Плоскоклеточная папиллома 8052/0

Железистые опухоли

Аденокарцинома, неспецифическая 8140/3

Энтерическая 8144/3

Муцинозная 8480/3

Смешанная 8140/3

Виллезная аденома 8261/0

Урахальная карцинома 8010/3

Опухоли мюллерова типа

Светлоклеточная карцинома 8310/3

Эндометриоидная карцинома 8380/3

Гистопатологическая градация рака уретры [15]:

1) PUNLMP - папиллярная уротелиальная неоплазия низкого злокачественного потенциала;

2) low grade - хорошо дифференцированный;

3) high grade - плохо дифференцированный.

Гистопатологическая градация неуротелиальной карциномы уретры:

1) Gx - невозможно оценить;

2) G1 - хорошо дифференцированная;

3) G2 - умеренно дифференцированная;

4) G3 - плохо дифференцированная.

Стадирование

Стадирование рака уретры осуществляется в соответствие с классификацией TNM AJCC/UICC 8-го пересмотра [16].

Критерий T - первичная опухоль (мужчины и женщины):

- Tx - первичная опухоль не может быть оценена;

- T0 - признаков первичной опухоли нет;

- Ta - неинвазивная папиллярная, полипоидная, или веррукозная (бородавчатая) карцинома;

- Tis - карцинома in situ (преинвазивная);

- T1 - опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань;

- T2 - опухоль распространяется на строму простаты, губчатое тело полового члена или периуретральную мышцу;

- T3 - опухоль распространяется на пещеристое тело или за пределы капсулы предстательной железы, или на переднюю стенку влагалища, или шейку мочевого пузыря;

- T4 - опухоль распространяется на другие соседние органы.

Критерий N - региональные лимфатические узлы:

- Nx - региональные лимфатические узлы не могут быть оценены;

- N0 - метастазов в регионарные лимфатические узлы нет;

- N1 - метастаз в одном лимфатическом узле;

- N2 - метастазы в более чем одном лимфатическом узле.

Критерий M - отдаленные метастазы:

- Mx - отдаленные метастазы не могут быть оценены;

- M0 - нет отдаленных метастазов;

- M1 - отдаленные метастазы.

рTNM патологоанатомическая классификация: категории pT, pN, pM соответствуют категориям T, N, M.

G - гистопатологическая градация [9]:

- Gx - степень дифференцировки не может быть оценена;

- G1 - высокодифференцированная опухоль;

- G2 - умеренно дифференцированная опухоль;

- G3-4 - низкодифференцированная/недифференцированная опухоль.