Оценочный лист, в соответствии с которым проводится выездная оценка соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям при предоставлении государственной услуги по лицензированию деятельности по проведению экспертизы промышленной безопасности (Форма)

ФОРМА

Оценочный лист,

в соответствии с которым проводится выездная оценка соответствия соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям при предоставлении государственной услуги по лицензированию деятельности по проведению экспертизы промышленной безопасности

1. Дата проведения выездной оценки с ___________ по ___________.

2. Наименование лицензирующего органа

.

3. Полное наименование юридического лица, в отношении которого проводится выездная оценка

.

4. Идентификационный номер налогоплательщика юридического лица

.

5. Адрес (адреса) места проведения выездной оценки с заполнением оценочного листа

.

6. Реквизиты решения руководителя, заместителя руководителя лицензирующего органа о проведении выездной оценки

.

7. Должность, фамилия и инициалы должностного лица Ростехнадзора, проводящего выездную оценку и заполняющего оценочный лист

.

8. Список вопросов, ответы на которые в рамках выездной оценки подтверждают соответствие или несоответствие соискателя лицензии или лицензиата лицензионным требованиям:

N п.п.

Исчерпывающий перечень сведений, подлежащих выездной оценке в рамках проводимого проверочного мероприятия

Реквизиты нормативных правовых актов, с указанием их структурных единиц, которыми установлены требования

Ответы на вопросы (да/нет)

1.

В штате соискателя лицензии (лицензиата) имеется как минимум 3 эксперта в области промышленной безопасности, которые соответствуют требованиям, установленным Федеральным законом 116-ФЗ, для которых работа в этой организации является основной (в случае если трудовая книжка по выбору работника ведется на бумажном носителе)?

Подпункт "а" пунктов 4 и 5 Положения N 1477

2.

У соискателя лицензии (лицензиата) имеются необходимые для осуществления лицензируемой деятельности и принадлежащие ему на праве собственности или на ином законном основании по месту осуществления лицензируемой деятельности здания или нежилые помещения (в случае если такие права не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним)?

Подпункт "б" пункта 4 и подпункт "г" пункта 5 Положения N 1477

3.

У соискателя лицензии (лицензиата) имеются на праве собственности или на ином законном основании используемые при осуществлении лицензируемой деятельности оборудование, приборы, материалы и средства информационного обеспечения в соответствии с пунктом 8 статьи 13 Федерального закона 116-ФЗ?

Подпункты "б" и "г" пунктов 4 и 5 Положения N 1477

Усиленная квалифицированная электронная подпись должностного лица, заполнившего оценочный лист