Оборотная сторона

Комиссия, проверив обоснованность выдачи и расходования патронов,

предлагает списать с учета ________________________________________________

(полное и (или) сокращенное (при наличии)

___________________________________________________________________________

наименование юридического лица либо его обособленного подразделения)

израсходованные патроны в количестве: _____________________________________

(общее количество израсходованных,

_____________________________________________________________________ штук.

утраченных, похищенных либо непригодных патронов цифрами и прописью)

Из них:

_____________________________________________________________________ штук;

(тип и калибр патронов, партия изготовления (при наличии),

их количество цифрами и прописью)

_____________________________________________________________________ штук.

(тип и калибр патронов, партия изготовления (при наличии),

их количество цифрами и прописью)

К акту прилагаются:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Председатель комиссии: _____________ ___________ _______________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

Члены комиссии: _____________ ___________ _______________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

_____________ ___________ _______________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

_____________ ___________ _______________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

_____________ ___________ _______________________

(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)

_____________ ___________ _______________________

"__" __________ 20__ г.